肾上腺素、地塞米松含漱并雾化吸入在过敏性喉头水肿患者急救中的精品.pdfVIP

肾上腺素、地塞米松含漱并雾化吸入在过敏性喉头水肿患者

急救中的应用

摘要：目的：肾上腺素和地塞米松含漱、雾化吸入对于过敏性喉头水肿病患急

救产生的影响。方法：在急诊科2015.08-2018.02时间段收治的过敏性喉头水肿病

患中选择100例进行急救分析，将病患分为基础治疗组（50例）和综合治疗组

（50例），其中基础治疗组病患行基础对症治疗，综合治疗组病患采取肾上腺素

和地塞米松含漱、雾化吸入，研究2组的急救效果。结果：基础治疗组病患治疗

的总效率是70%，综合治疗组病患治疗的总效率是90%，综合治疗组的急救效果

优于基础治疗组，2组比较，p0.05。结论：对过敏性喉头水肿病患采取肾上腺

素和地塞米松含漱、雾化吸入，效果显著。

关键词：肾上腺素；地塞米松；含漱；雾化吸入；过敏性喉头水肿；急救效

果

喉头水肿主要指病患喉部松弛部位粘膜存在组织液浸润情况，病因可以分成感染性以及

非感染性，过敏性的喉头水肿属于非感染性，多因病患食用或服用致敏食物和药物、化学气

体中毒和蜂蜇过敏等所致[1]。本文尝试在急诊科2015.08-2018.02时间段收治的过敏性喉头

水肿病患中选择100例进行急救分析，观察肾上腺素和地塞米松含漱、雾化吸入的应用价值，

供参考。

1患者资料和方法

1.1患者资料

在急诊科2015.08-2018.02时间段收治的过敏性喉头水肿病患中选择100例进行急救分析，

将病患分为基础治疗组（50例）和综合治疗组（50例），其中基础治疗组病患行基础对症

治疗，男性及女性病患各有28例和22例，年龄在18-60岁之间，均龄（39±1.3）岁。综合

治疗组病患采取肾上腺素和地塞米松含漱、雾化吸入，男性及女性病患各有29例和21例，

年龄在19-58岁之间，均龄（38.5±1.5）岁。其中有52例病患因药物过敏患病，35例因化学

气体中毒患病，13例因蜂蜇过敏患病。基础治疗组、综合治疗组的研究资料比较，p0.05。

1.2方法

2组病患均以半卧体位进行高流量的吸氧治疗（8升/分钟），同时静脉注射（10毫克地

塞米松）和静脉滴注（250毫升生理盐水、20毫升葡萄糖酸钙、10毫克地塞米松和2克维生

素C）治疗，并做好相关气管切开的准备[2]。

1.2.1基础治疗组：基础治疗组病患行基础对症治疗，主要为雾化吸入治疗，雾化吸入药

物为20毫升生理盐水、4000U的α-糜蛋白酶，8万U的庆大霉素和10毫克地塞米松，雾化

吸入总时间是40至50分钟[3]。

1.2.2综合治疗组：综合治疗组病患采取肾上腺素和地塞米松含漱、雾化吸入，其中含漱

药物是1毫克肾上腺素、10毫克地塞米松和10毫升生理盐水，含漱时间为4至5分钟，之

后再采取40毫升生理盐水、2毫克肾上腺素和10毫克地塞米松进行持续性的雾化吸入，雾

化吸入总时间为40至50分钟。

1.3研究指标

研究2组的急救效果。其中急救效果根据病患呼吸困难程度（呼吸困难程度分为四个等

级，I度表示病患安静的时候没有呼吸困难情况，但在运动时出现吸气性的呼吸困难.II度表

示病患安静的时候存在轻度三凹征，在运动的时候症状加重，III度表示病患吸气性的呼吸困

难情况较为明显，且三凹征也较为显著，伴烦躁失眠等情况。IV度表示病患除了存在III症状

外，还伴有面色苍白发绀、出冷汗、昏迷或者心跳、呼吸停止等。）和SpO2情况来进行评

估，治疗有效表示病患的呼吸困难症状从IV度、III度逐渐转成I度，FiO2低于50%的时候，

SpO2大于95%，发绀情况消失。尚可表示病患的呼吸困难症状从IV度、III度逐渐转成II度，

FiO2低于50%的时候，SpO2大于90%，发绀情况有改善。无效表示病患呼吸困难、发绀等症

状均没有改善，甚至存在病情加重情况。治疗的总效率是有效率和尚可率之和。

1.4临床统计学研究

本文对研究数据行SPSS20.0相关软件统计处理，用（±s）的形式来进行计量资料的表示，

并行t检验，用百分比的形式来进行计数资料的表示，并行X2检验，如果P值小于0.05，代

表差异明显[2]。

2.结果

基础治疗组病患治疗有效有22例，尚可有13例，无效有15例，治疗的总效率是70%

（35/50），综合治疗组病患治疗有效有35例，尚可有10例