病因中医学基础.pdfVIP

病因中医学基础

病因学说的主要内容

概述

第一节六淫

第二节疠气

第三节七情内伤

第四节饮食失宜

第五节劳逸失度

第六节病理产物

第七节其他病因

病因学说概述

l病因学说：是研究各种致病因素的概念、形成、

性质、致病特点及其所致病证临床表现的理论，

是中医学理论体系的重要组成部分。

l病因：凡能导致疾病发生的原因，即是病因，

又称致病因素。

六气异常、疠气传染、七情内伤、饮食失宜、

劳逸失度、持重努伤、跌仆金刃、外伤及虫兽

所伤等，均可成为病因而导致发病。另外，病

理产物、医源因素、药物因素等，皆可成为病

因。

l病因分类

1.六气病源说（秦国医和左传·昭公元年）

2.邪分阴阳（素问·调经论：风雨寒暑属阳伤

体表；饮食居处、阴阳喜怒属阴伤内脏）

3.三部分类（灵枢·百病始生：喜怒伤脏；风

雨伤上；寒湿伤下）

4.按发病途径分三类（金匮要略：入脏腑；

外皮肤所中；房室、金刃所伤）

5.三因分类（宋·陈言三因方：六淫为外所

因；七情所伤为内所因；其他为不内外因。）

6.目前的病因分类：外感病因，内伤病因，

病理产物性病因，其他病因四类。

7.本教材的分类：

①六淫

②疠气

③七情内伤

④饮食失宜

⑤劳逸失度

⑥病理产物

⑦其他病因

四、辨症求因（审症求因）

l以临床表现为依据，通过分析病证的症状、体

征来推求病因，为治疗用药提供依据。

l既是中医探究病因的主要方法，也是中医病因

学的主要特点。

第一节六淫

一、六淫的概念及共同致病特点

（一）六淫的基本概念

l六淫：即风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种

外感病邪的统称。

l六气：指风、寒、暑、湿、燥、火六种不同的

正常气候变化，是万物生长化收藏和人类赖以

生存的必要条件。

l六气变为六淫的条件：

①自然界气候异常变化，超过了人体的适

应能力；

②或人体的正气不足，抵抗力下降，不能

适应气候变化而发病时，六气则成为病因，

称为六淫。

发病六淫

气候

人体

变化

正气

（六气）不病六气

（二）六淫的共同致病特点

1.外感性：多从肌表、口鼻而入，或两者同时受

邪。六淫所致疾病为外感病。

2.季节性：如春季多风病，夏季多暑病，长夏多

湿病，秋季多燥病，冬季多寒病。

3.地域性：西北多燥病，东北多寒病，江南多

湿热为病；久居潮湿环境多湿病。

4.相兼性：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。”

5.转化性：

二、六淫各自的性质和致病特征

（一）风邪

1.风邪的基本概念

凡致病具有善动不居、轻扬开泄等特性的外邪，称为

风邪。

2.风邪的性质和致病特征

（1）风为阳邪，轻扬开泄，易袭阳位

（2）风性善行而数变

（3）风性主动

（4）风为百病之长

（二）寒邪

1.寒邪的基本概念

l凡致病具有寒冷、凝结、收引特性的外邪，称

为寒邪。

l寒邪侵人所致病证，称为外寒病证。寒客肌表，

郁遏卫阳者，称为“伤寒”；寒邪直中于里，伤

及脏腑阳气者，称为“中寒”。

2.寒邪的性质和致病特征

（1）寒为阴邪，易伤