常规体检内容与异常结果的解读(珍藏版).ppt

常规体检内容

异常结果的解读;说明;仇春海Frank.Q;1、身高、体重与BMI

2、三大常规检查（血常规、尿常规、便常规）

3、“高氏”三姐妹（高血压、高血糖、高血脂）

4、脂肪肝

5、三大器官性功能检查（肺功能、肝功能、肾功能）

6、痛风

7、乙肝两对半（大、小三阳）

8、心电图检查;9、X光胸透

10、腹部B超

（肝、胆、胰、脾、肾、乳腺/前列腺/甲状腺等疾病）

11、妇科检查（清洁度、宫颈糜烂、宫颈刮片、子宫肌瘤等）

12、肿瘤标志物检查

13、必要的自选项目

14、血压异常

15、关于体检的几点建议;1、身高、体重与BMI;;1、控制饮食，减少能量摄入，每天的能量摄入一定要小于消耗量；

2、减少淀粉类碳水化合物类的食物，以低脂肪、高蛋白和高纤维食物为主，每次就餐前要喝一杯水，只吃七、八分饱；

3、吃动平衡，运动以有氧运动为主，慢跑或快走，瑜伽或游泳，每周3-4次，每次30分钟以上；

4、减肥不易过猛，选择适合自己的方法，建议每月减重1~2公斤；

5、不建议使用减肥药，可能含有利尿剂，初期减肥也许效果明显，但是容易引起身体电解质紊乱，且特别容易反弹。;

;血常规检查在全身体检中是基本的体检项目，它的意义在于可以发现许多全身性疾病的早期迹象，诊断是否贫血，是否有血液系统疾病，反应骨髓的造血功能等。血常规检查项目主要包括红细胞、白细胞、血红蛋白（俗称血色素）及血小板数量等。

白细胞：正常值是4000-10000个。?全身各部位感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值增高，中性粒细胞在白细胞分类中占的比例最高50-70%，主要起吞噬杀灭细菌作用，白细胞降低：多见于病毒感染、建议复查，长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响，使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病，建议定期复查。女多于男。

红细胞：由于血液浓缩，红细胞可以出现相对地增多，在剧烈呕吐，频繁腹泻、多汗、多尿、长期不能???食者；因缺氧也可以出现红细胞增多；红细胞减少：主要表现为贫血。缺铁性贫血、营养不良性贫血，再生障碍性贫血、失血性贫血以及溶血性贫血等；参考值女性3.5～5.0×1012；男性4.0～5.5×1012。血红蛋白与红细胞计数同步进行，其增高与减少的临床意义与红细胞相同。正常值男性约120-160克，女性约110-150克。

血小板：当我们受伤出血时，血小板常成群聚集，促进血液凝固而起到止血作用。正常情况下，每立方毫米血液中有10-30万个。当血小板低于正常值可能会有出血倾向；血小板过多也可见于原发性血小板增多症、慢性白血病等。?血小板减低可见于某些生理状态，如女性月经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、再障、脾功能亢进、白血病等。;;血常规检查项目的意义;成人白细胞的参考值（WBC）:（4-10）×109/L。

白细胞具有抵抗外来细菌的能力；

白细胞数目减少时，可能是病毒感染；

白细胞数目增高的原因：

①生理性增高：运动后，情绪激动时，寒、热刺激后、餐后、妊娠及分娩

②病理性增高：急性感染、大出血、严重组织损伤(如烧伤)、中毒、白血病等。;红细胞、血红蛋白;血小板;尿常规;尿常规结果的意义;在临床上尿中有重要意义的细胞为红细胞、白细胞。

①红细胞：正常人尿中可偶见红细胞，镜检阴性或不超过2个/HP。若尿中出现多量红细胞，则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癌、血友病等，也可见于女性经期或经后期留取标本污染

②白细胞：正常可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜视野不超过5个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀肮炎、尿道炎、尿道结核、泌尿系感染等;正常尿液中尿蛋白阴性，如检查为阳性，见于各种急慢性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、多发性骨髓瘤、肾移植术后等。此外，药物中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性。;便常规;4、粪便细胞

正常参考值：红细胞：0／HP。白细胞：偶见／HP。

临床意义：红细胞出现和增多，见于痢疾、肠炎、结肠癌、痔疮出血等白细胞增多，见于肠炎、细菌性痢疾。

5、粪便细菌培养加药敏

临床意义：阳性，见于细菌性痢疾、伤寒、肠结核、急慢性肠炎等。同时可根据药物敏感，选择有效的抗菌素。

6、粪便颜色

正常颜色：成人呈黄褐色