建设工程消防设计审查、消防验收、备案和抽查文书式样（修订稿）.pdfVIP

建设工程消防设计审查、消防验收、备案和

抽查文书式样

（修订稿）

供各地开展建设工程消防设计审查验收工作参照、细化的文

书式样共11份，包括：

1.《特殊建设工程消防设计审查申请表》

2.《特殊建设工程消防设计审查申请受理/不予受理凭证》

3.《特殊建设工程消防设计审查意见书》

4.《特殊建设工程消防验收申请表》

5.《特殊建设工程消防验收申请受理/不予受理凭证》

6.《特殊建设工程消防验收意见书》

7.《建设工程消防验收备案表》

8.《建设工程消防验收备案/不予备案凭证》

9.《建设工程消防验收备案告知承诺书》

10.《建设工程消防验收备案抽查/复查结果通知书》

11.《建设工程消防验收备案抽查复查申请表》

另附填表说明及附录。

1

特殊建设工程消防设计审查申请表

工程名称：（印章）申请日期：年月日

建设单位联系人联系电话

□新建□扩建

工程地址类别

□改建（改变用途、装饰装修、建筑保温）

建设工程规划许可文件临时性建筑批准文件

（依法需办理的）（依法需办理的）

建筑高度大于250m的建筑

特殊消防设计□是□否□是□否

采取加强性消防设计措施

工程投资额工程总建筑面

工程主（万元）积（m）2

要信息工程规模□大型□中型□小型技术指标（详见填表说明第8项）

工程行业分类(填写编号，可多选)（填写编号详见附录A1）

□（一）□（二）□（三）□（四）□（五）□（六）

特殊建设工程情形（详见附录A2，可多选）

□（七）□（八）□（九）□（十）□（十一）□（十二）

统一社会法定代表人项目负责人联系电话（移动

单位类别单位名称资质等级

信用代码（身份证号）（身份证号）电话和座机）

建设单位

设计单位

消防审验技

术服务单位

层数2

结构使用高度长度2建筑面积（m）

建筑名称耐火等级占地面积（m）

类型性质地上地下（m）（