2024年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试历年高频考点题库含答案.docxVIP

2024年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试历年高频考点题库含答案

（图片大小可自由调整）

第1卷

一.参考题库(共15题)

1.

从骨髓中分选出的c-kit细胞，具有下列哪些分化潜能

A、成骨细胞

B、破骨细胞

C、间质细胞

D、造血细胞

E、促进HSC增殖分化

正确答案:A,D,E

2.患儿女，7个月，因上腹部膨大3个月，并间有不规则发热入院。体查：T39.3℃，浅表淋巴结不肿大，咽部充血，扁桃体不肿大，双肺呼吸音粗糙，心脏无异常，腹部膨隆，无肌紧张，肝肋下6cm，边钝，质中等；脾肋下约5cm，质中等，两者均超过脐水平线，表面光滑。外周血象检查：Hb80g/L，WBC10.8×10/L，N0.64、L0.36，ALT45U/L，AST26U/L，ALP14U/L，总蛋白57g/L，白蛋白32g/L，球蛋白25g/L。BUN7.0mmol/L，空腹血糖5.3mmol/L，蛋白质电泳:白蛋白63.3%，α1-球蛋白5.2%，α2-球蛋白6.3%，β-球蛋白10%，γ-球蛋白15.2%。

应考虑诊断的疾病包括

A、脾功能亢进

B、慢性粒细胞白血病

C、尼曼-匹克病

D、多发性骨髓瘤

E、先天性营养不良

F、急性上呼吸道感染

G、感染性贫血

正确答案:A,B,C

为进一步明确诊断,该患者还应做的检查包括

A、外周血细胞显微镜分类

B、骨髓细胞学检查

C、神经鞘磷脂酶活性检测

D、肌张力检测

E、腹部超声波检查

F、外周血染色体检查

G、骨髓铁染色

正确答案:A,B,C,D,E

若该患者为尼曼-匹克病,具有诊断价值的指标是

A、泡沫样组织细胞

B、充满脂质的泡沫细胞

C、神经鞘磷脂酶的活性降低

D、β-葡萄糖苷脂酶活力＜20%

E、肌张力低下

F、血小板计数减少

G、X线骨骼像显示中至重度多发性骨发育不全

H、唾液酸酶活性减低

正确答案:B,C

对尼曼-匹克细胞，叙述正确的是

A、细胞体积大，直径为20～100μm

B、有一个居中位胞核

C、PAS染色空泡中心常呈阴性，泡壁阳性

D、酸性磷脂酶强阳性

E、电镜下小泡周围有部分膜层结构环绕

F、电镜检查胞质中可见包涵体

G、胞核一个或多个，偏心位

H、胞质丰富，染淡蓝色

正确答案:A,C,E

3.

下列哪些酶参加血小板的花生四烯酸代谢

A、激肽释放酶

B、环氧化酶

C、血栓素合成酶

D、磷酯酶A

E、磷酯酶C

正确答案:B,C,D,E

4.

对弥散性血管内凝血(DIC)诊断有意义的试验是

A、白细胞计数

B、血小板计数

C、出血时间

D、纤维蛋白原定量

E、血浆D-Dimer定量

正确答案:B,D,E

5.患者，男，10岁，低热，关节疼痛、鼻出血1周。体检：颈部淋巴结肿大，肝、脾肋下1.0cm，有胸骨压痛；血红蛋白70g／L，白细胞1.5×10／L，中性粒细胞30%，淋巴细胞20%，原始细胞50%，血小板20×10／L，骨髓穿刺显示：原始细胞56%，涂抹细胞增多，POX(-)。

诊断可能为

A、ITP

B、淋巴瘤

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性粒细胞白血病

E、传染性单核细胞增多症

正确答案:C

细胞学特征，大小较一致，以小型为主，核染色质较浓集，核仁小，不清楚，胞质少，可能是下列哪种白血病

A、L1

B、L2

C、L3

D、急性粒细胞白血病

E、传染性单核细胞增多症

正确答案:A

6.男性，35岁，贫血已半年，经各种抗贫血药物治疗无效。肝肋下2cm，脾肋下1cm，浅表淋巴结未及。血象：RBC2.30×10/L，Hb70g/L，WBC3.5×10/L，白细胞分类可见幼稚粒细胞为3%，中性分叶核粒细胞呈Pelger畸形，PLT46×10/L。骨髓增生明显活跃，原始粒细胞为3%，早幼粒为4%，红系有巨幼样变，可见小巨核细胞。骨髓铁染色，细胞外铁为(+++)，铁粒幼细胞为47%，环形铁粒幼细胞为19%。

本病最可能的诊断为()

A、急性粒细胞白血病

B、慢性再生障碍性贫血

C、骨髓增生异常综合征

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

正确答案:C

以下何种疾病不会出现铁粒幼细胞增多()

A、环形铁粒幼细胞增多的难治性贫血

B、溶血性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、巨幼细胞性贫血

正确答案:D

7.男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和白细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示IgA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折。

患者最可能诊断是

A、急性白血病

B、多发性骨髓瘤