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中医护理技术
隔物灸技术
内科病区
目录
壹
贰
叁
肆
伍
陆
柒
捌
定义
评估
物品准备
操作方法
指导要点
评价
注意事项
禁忌症
隔物灸技术的定义
隔物灸是利用药物等材料将艾炷和穴位皮肤隔开施灸的一种操作技术。根据病情制作不同的间隔物，如姜片、蒜片、食盐及药饼等，借间隔物的药力和艾炷的特性发挥协同作用，以取得更佳效果。
二、评估
1．患者病情、既往史、过敏史。
2．艾条施灸部位的皮肤情况。
3．心理状况及女性是否处于妊娠期。
三、物品准备
治疗盘：艾炷、间隔物（姜）、打火机、镊子、弯盘、小口瓶、纱布、一次性治疗巾。必要时备浴巾。选取整块新鲜生姜，纵切成2~3mm厚度的姜片，在其上用针点刺小孔若干。
核对医嘱，评估患者，做好解释。
1
协助患者取合理体位，充分暴露治疗部位。
3
遵医嘱取穴（神阙穴），将一次性治疗巾铺于治疗部位下。
4
携齐用物至床旁，再次核对医嘱及患者信息。
2
在施灸部位放置间隔物，点燃艾炷，进行施灸。
5
四、操作方法（以隔姜灸为例）
隔姜灸选取整块新鲜生姜，纵切成2~3mm厚度的姜片，在其上用针点刺小孔若干。施灸时，将一底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置姜片上，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时在旁边接续一个艾炷。一般灸5~10壮。
1
隔蒜灸取独头大蒜切成2~3mm的蒜片，在其上用针点刺小孔若干。施灸时，将一底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置蒜片上，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时在旁边接续一个艾炷。一般灸5~7壮。
2
隔盐灸一般用于神阙穴灸，用食盐填平脐孔，上放底面直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时再接续一个艾炷。一般灸3~9壮。
3
隔附子饼灸用附子研成细粉，加白及粉或面粉少许，再用水调和捏成薄饼，底面直径约20mm，厚度2~5mm，待稍干，用针刺小孔若干。施灸时，将一底而直径约10mm、高约15mm的圆锥形艾炷放置药饼上，从顶端点燃艾炷，待快燃烧尽时在旁边接续一个艾炷。一般灸5~7壮。
4
四、操作方法（以隔姜灸为例）
6．常用施灸方法
施灸过程观察局部皮肤情况，询问患者感受。
7
整理床单位，协助患者舒适卧位。
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处理用物，分类放置。
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灸后用纱布清洁局部皮肤。
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洗手，处理医嘱，记录。
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四、操作方法（以隔姜灸为例）
告知相关注意事项。
1
多饮温开水，治疗后应卧床休息5~10分钟。
2
灸后30分钟内不能洗澡。
3
五、指导要点
观察患者施灸穴位是否正确
1
询问患者操作时是否舒适，
患者是否有烫伤情况。
2
六、评价
施灸时注意观察，防止艾灰脱落灼伤皮肤。
1
施灸的顺序：宜先上后下，先灸头部、胸背，后灸腹部、四肢。
2
施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象，如有小水疱时，无须处理自行吸收。如水疱较大时，在局部皮肤消毒后，用注射器抽出疱液，覆盖无菌纱布，以防止感染。
3
治疗后卧床休息5~10分钟。
4
七、注意事项
八、禁忌症
一
颜面部、心前区、体表大血管及关节部位。
女性妊娠期、腰低部和小腹部。
二
END
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