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2024年针灸推拿学期末复习-西医内科学（专针灸推拿学）考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.

试述大叶性肺炎查体的症状及体征?(所属章节：胸肺部检查，难度：5)

正确答案:（一）症状:寒战,高热,肌肉酸痛,患侧胸痛,呼吸加快,咳嗽,咯铁锈色痰

（二）体征：

视诊:鼻翼扇动,发绀,患侧呼吸运动受限。

触诊:充血期:语音震颤稍增强

实变期:语音震颤明显增强,脉率增速

叩诊:充血期:浊音

实变期:实音

听诊:充血期:捻发音

实变期:支气管呼吸音,语音共振增强,胸膜摩擦音

2.

老年男性患者，突感右胸胀痛、气喘、干咳，右胸叩诊呈鼓音，气管向左移位。（1）该病人最可能的病理改变是什么？

（2）胸部体查还可有哪些体征？(所属章节：胸肺部检查，难度：5)

正确答案:（1）胸腔积气（2）视诊:患侧胸廓饱满,肋间隙变宽,呼吸运动减弱。

触诊:语音震颤减弱或消失(患侧),心尖搏动、气管及纵隔移向健侧。

叩诊:鼓音(患侧).

听诊:呼吸音、语音共振减弱或消失(患侧)。

3.

慢性胃窦炎最常见的病因是：(所属章节：消化系统，难度：4)

A、消炎药物

B、胆汁反流

C、幽门螺杆菌(Hp)感染

D、吸烟

E、酒癖

正确答案:C

4.

试述慢性阻塞性肺疾病查体的症状及体征?(所属章节：胸肺部检查，难度：5)

正确答案:（一）症状：慢性咳嗽（0.5分），冬季加剧（0.5分），持续3月（0.5分），咯白色黏液痰、脓痰（0.5分），气短（0.5分）、胸闷（活动后明显）（0.5分）。

（二）体征：

视诊：桶状胸（0.5分），肋间隙增宽（0.5分），呼吸动度减弱（0.5分）。

触诊：语音震颤减弱（0.5分），心尖搏动难以触及（0.5分）。

叩诊：过清音（0.5分），肺下界下降（0.5分），心浊音界缩小或消失（0.5分），肝上界下移（0.5分）。

听诊：呼吸音减弱（0.5分）、语音共振减弱（0.5分），呼气相延长（0.5分

5.

论述脑神经有哪些，各自有什么功能。(所属章节：神经系统检查，难度：5)

正确答案:一、嗅神经（0.5分）：司嗅觉（0.5分）；二、视神经（0.5分）：司视力、视野、眼底（0.5分）；三、动眼、滑车、外展神经（0.5分）：司眼外肌的运动、瞳孔括约肌的功能（0.5分）；四、三叉神经（0.5分）：司颜面部的感觉、咀嚼肌的运动、角膜反射和下颌反射（0.5分）；五、面神经（0.5分）：司面部表情肌、舌前三分之二的味觉（0.5分）；六、位听神经（0.5分）：司听觉、平衡能力（0.5分）；七、舌咽神经（0.5分）：咽喉部的肌肉的运动、感觉、咽反射、舌后三分之一的味觉（0.5分）；八、迷走神经（0.5

6.

急性腹膜炎的腹部查体可有哪些发现？(所属章节：腹部检查，难度：5)

正确答案:（1）典型的三联征（1分）：腹肌紧张（1分）、压痛和反跳痛（1分）。

（2）视诊:腹式呼吸明显减弱或消失（1分），腹壁运动受限（1分）。

（3）触诊：穿孔时，可触及板状腹（1分）。局部已形成脓肿，在该处触及明显压痛的肿块（1分）。

（4）叩诊：腹腔内有较多游离液体时，可叩出移动性浊音（1分）。由于胃肠内气体游离于腹腔内以及肠麻痹肝浊音界缩小或消失（1分）。

（5）听诊：肠鸣音减弱或消失（1分）。

7.

试述支气管哮喘查体的症状及体征?(所属章节：胸肺部检查，难度：5)

正确答案:（一）症状：幼年/青少年发病，反复发作。常有季节性，发作前有过敏原接触史，咽痒，喷嚏，流涕，胸闷→呼吸困难。

（二）体征

视诊：呼气性呼吸困难或窘迫。端坐呼吸，大汗淋漓，紫绀

触诊：呼吸动度,语音震颤减弱。

叩诊：过清音。

听诊：两肺满布干罗音，呼吸音、语音共振均减弱。

8.

试述气胸查体的症状及体征?(所属章节：胸肺部检查，难度：5)

正确答案:（一）症状：诱因：持重物、屏气、剧烈运动、咳嗽,突感一侧胸痛,进行性呼吸困难,喜健侧卧位,咳嗽(无痰)。

（二）体征:

视诊:患侧胸廓饱满,肋间隙变宽,呼吸运动减弱。

触诊:语音震颤减弱或消失(患侧),心尖搏动、气管及纵隔移向健侧。

叩诊:鼓音(患侧).

听诊:呼吸音、语音共振减弱或消失(患侧)。

9.

下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义(所属章节：重修，难度：2)

A、红细胞平均体积降低

B、红细胞平均血红蛋白浓度降低

C、红细胞平均直径变小

D、血清铁降低

E、骨髓象幼红细胞增生活跃

正确答案:D

10.

患者，女，52岁。10天来咳嗽，发热38℃，自服感冒药不见好转，黄痰逐渐增多，30-50ml/d，偶尔有脓血痰。外周血白细胞19*109/L,胸片见右肺有大片模糊阴影，其中有一带液平面的薄壁空洞。首先考虑