医院感染管理中的血液透析室措施.pptx

汇报人：XX医院感染管理中的血液透析室措施2024-01-31

血液透析室基本要求与布局患者接诊与筛查流程优化血液透析操作规范与培训消毒供应中心配合与监管医院感染监测与报告制度完善质量管理体系建设与持续改进目录contents

血液透析室基本要求与布局01

独立设置血液透析室应当作为独立的医疗单元进行设置，具备相应的隔离设施和条件，确保患者和医务人员的安全。便捷性血液透析室应设在医院内部或附近，方便患者前来接受治疗，同时应考虑交通便利性和无障碍设计。合理性血液透析室的设置应符合医院感染管理和医疗流程的要求，做到洁污分开、人流物流分开，防止交叉感染。血液透析室设置原则

包括透析治疗间、治疗室、水处理间、配液间、无菌物品存放间、医护人员办公室等，应保持清洁、干燥、通风良好。清洁区包括透析准备间、透析后观察室等，应相对独立，减少人员流动。半污染区包括医疗废物暂存间、污物处理间等，应远离清洁区，有独立的排风系统。污染区功能区域划分及要求

环境卫生与消毒标准消毒标准血液透析室应保持环境整洁、无尘、无积水，每日进行湿式清扫，定期开窗通风，保持空气新鲜。环境卫生各功能区域应定期进行空气消毒，物体表面和地面每日用消毒液擦拭，透析机等设备使用后应进行严格的终末消毒处理。

设备配置血液透析室应配备齐全、性能良好的透析机、水处理设备、抢救设备、消毒设备等，确保透析治疗的安全和有效。维护保养设备应定期进行维护保养和性能检测，确保设备处于良好状态。同时，应建立设备档案和使用记录，方便管理和追溯。设备配置与维护保养

患者接诊与筛查流程优化02

01确保透析室环境清洁、消毒，并保持良好的通风。02准备必要的接诊工具和设备，如血压计、听诊器、体温计等，确保设备处于良好状态。03对新入透析室的患者进行详细的病史询问和体格检查，了解其感染风险。患者接诊前准备工作

对所有患者进行常规筛查，包括血液检查、尿液检查等，以评估其健康状况。筛查过程中应严格遵守无菌操作原则，避免交叉感染的发生。对于存在感染风险的患者，应进行额外的病原学检查，如乙肝、丙肝、HIV等病毒筛查。对筛查结果进行及时记录和分析，为制定个性化的透析方案提供依据。筛查流程及注意事项

010204高危人群管理策略对高龄、免疫力低下、合并其他慢性疾病等高危人群进行重点关注和管理。制定个性化的透析方案，减少透析过程中的并发症和感染风险。加强高危人群的监测和随访，及时发现并处理异常情况。对高危人群进行心理干预和健康指导，提高其自我管理和应对能力。03

开展多种形式的健康教育活动，如讲座、宣传栏、宣传册等，提高患者对血液透析和感染防控的认识。鼓励患者积极参与健康教育和自我管理活动，增强其自我保健意识和能力。加强对患者家属的健康教育，提高其家庭护理和照顾能力。定期对健康教育效果进行评估和反馈，不断改进和优化教育内容和方式。健康教育普及活动

血液透析操作规范与培训03

透析前准备血管通路建立透析过程监测透析结束处理血液透析操作流程图括患者评估、透析机准备、透析液及透析器选择等步骤的图解说明。详细图解动静脉内瘘穿刺、中心静脉导管置入等血管通路建立方法。图解透析过程中血压、心率、血流量等监测指标及异常处理流程。包括回血下机、透析器及管路处理等步骤的图解说明。

手卫生无菌物品管理穿刺部位消毒无菌操作区域维护无菌操作技巧掌握要点严格执行手卫生规范，包括洗手和手消毒的时机和方法。穿刺前需对穿刺部位进行彻底消毒，避免污染。确保透析用品、注射器、输液器等无菌物品在有效期内且包装完好。保持透析室环境清洁，定期消毒，限制人员流动。

预防低血压发生，及时处理低血压症状，调整透析液成分及温度等。低血压预防肌肉痉挛发生，采取局部按摩、补充电解质等措施缓解症状。肌肉痉挛严密监测患者体温变化，发现发热及时采取降温措施并查明原因。发热反应严格遵守透析操作规范，避免空气进入血管发生空气栓塞。空气栓塞并发症预防和处理方法

培训目标提高医护人员血液透析操作技能和无菌操作意识。培训内容包括血液透析理论知识、操作技能、并发症处理等方面。培训形式采取理论授课、实践操作、案例分析等多种形式进行培训。培训周期及时间安排制定年度培训计划，合理安排培训时间和周期，确保培训效果。定期培训计划和内容安排

消毒供应中心配合与监管04

负责医疗器械的清洗、消毒、灭菌和供应工作，保证医疗器械的使用安全。制定并执行医疗器械清洗、消毒、灭菌和供应的操作规程和质量标准。对医疗器械的清洗、消毒、灭菌和供应过程进行监测和记录，确保过程可追溯。协调与其他科室的工作关系，确保医疗器械的及时供应毒供应中心职责明确

预处理对使用后的医疗器械进行初步处理，去除表面的污渍和残留物。清洗使用专用的清洗设备和清洗剂，对医疗器械进行全面清洗。消毒采用物理或化学方法