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子宫肌瘤手术护理查房

CATALOGUE

目录

子宫肌瘤手术概述

术前护理准备

术中护理配合

术后护理要点

并发症预防与处理

出院指导与随访计划

子宫肌瘤手术概述

01

子宫肌瘤是一种常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，通常出现在女性生殖器官中。

定义

根据肌瘤的位置和大小，可分为浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤等类型。

类型

子宫肌瘤的确切病因尚不明确，可能与女性激素水平、遗传因素、生活习惯等多种因素有关。

子宫肌瘤的症状因个体差异而异，常见的症状包括月经不规律、痛经、腹部包块、压迫症状等。

症状

病因

通过妇科检查、超声检查、MRI等影像学检查可确诊子宫肌瘤。

诊断

子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、保守性手术治疗和全子宫切除术等，具体治疗方案应根据患者的年龄、症状、生育需求等因素综合考虑。

治疗

术前护理准备

02

了解患者对手术的恐惧、焦虑等情绪，评估其心理状况，为后续护理提供依据。

评估患者心理状况

心理疏导

提供心理支持

向患者及家属介绍手术的必要性、安全性及手术流程，帮助患者缓解紧张情绪，增强信心。

鼓励患者表达自己的感受，耐心倾听其诉求，给予关心和支持，让患者感受到医护人员的关爱。

03

02

01

了解患者的年龄、身高、体重、血压、血糖等指标，评估其身体状况是否适合手术。

评估患者身体状况

协助患者完成必要的术前检查，如心电图、血常规、尿常规等，确保手术安全。

术前检查

指导患者术前饮食和作息，告知其术前注意事项，如禁食、禁水等，确保手术顺利进行。

术前准备

确保手术室环境清洁、无菌，检查手术器械和设备是否齐全、完好。

手术室准备

准备必要的监护设备，如心电监护仪、呼吸机等，确保手术过程中患者的生命安全。

监护设备

准备急救药品和设备，如氧气、急救药品等，以备不时之需。

急救药品和设备

术中护理配合

03

患者体位

确保患者处于安全、舒适、无菌的手术体位，根据手术需要，可能需要调整患者的姿势和体位。

安全防护

预防患者在手术过程中发生意外，如滑倒、坠床等，应采取相应的安全防护措施，如约束带、安全护栏等。

器械核对

确保手术器械和物品的准确性和完整性，防止在手术过程中出现器械缺失或损坏的情况。

物品核对

对手术中使用的药品、血液制品等进行核对，确保药品质量和安全使用。

术后护理要点

04

感染预防

保持伤口清洁干燥，遵医嘱使用抗生素和抗炎药物，预防伤口感染。

伤口观察

定期检查手术伤口的愈合情况，记录伤口的颜色、渗出物和周围皮肤情况。

敷料更换

根据需要定期更换敷料，确保伤口清洁卫生。

饮食建议

根据患者的病情和手术情况，提供个性化的饮食建议，包括营养需求、食物选择和进食方式等。

并发症预防与处理

05

出血

手术过程中或手术后，子宫肌瘤切除部位可能发生出血。为预防出血，医生会进行止血操作，如使用止血药或电凝止血。

血肿

手术后，在手术部位周围可能会出现血肿。轻微血肿可自行消退，严重血肿可能需要抽吸或引流。

手术后，手术部位可能发生感染。感染通常在手术后2-3天出现，表现为手术部位红肿、疼痛、发热等症状。医生会使用抗生素进行治疗。

感染

手术后，部分患者可能出现发热症状，通常在37.5-38.5℃之间。发热可能是由于手术刺激、炎症反应等原因引起，一般会在2-3天内自行消退。若发热持续时间较长或温度较高，医生会进行进一步检查和治疗。

发热

1

2

3

手术后，部分患者可能出现肠粘连，表现为腹胀、腹痛等症状。轻度肠粘连可自行缓解，严重肠粘连可能需要进一步治疗。

肠粘连

手术后，部分患者可能出现尿潴留，表现为排尿困难或无法排尿。医生会进行导尿处理，帮助患者恢复排尿功能。

尿潴留

手术后，部分患者可能出现静脉血栓，表现为患肢肿胀、疼痛等症状。医生会进行抗凝治疗，严重者可能需要手术取栓。

静脉血栓

出院指导与随访计划

06

出院后1个月、3个月、6个月和1年进行随访，以后每年进行一次常规检查。

随访时间

检查伤口愈合情况、询问身体状况、了解康复情况等。

随访内容

向患者及家属宣传子宫肌瘤的病因、预防措施、术后注意事项等知识，提高患者自我保健意识。

健康教育

关注患者的心理状态，给予必要的心理疏导和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。

心理支持

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