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消化内科习题库（附参考答案）

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、男性,39岁,无肝炎病史,近期出现上腹不适,AFP500μg/L,B超检查未见肝癌声像图,进一步的诊断措施为

A、反复B超检查

B、彩色超声检查

C、肝脏CT检查

D、肝脏CT结合B超检查

E、肝脏CT结合肝动脉造影

正确答案：E

2、关于重症急性胰腺炎的治疗措施,下列说法错误的是

A、胆源性胰腺炎合并胆道梗阻者可行EST治疗

B、中医中药治疗无效

C、腹腔灌洗可清除腹腔内细菌.内毒素等,减少其对全身脏器的损害

D、胰腺坏死合并感染应考虑手术治疗

E、疑有腹腔脏器穿孔或坏死者,应剖腹探查

正确答案：B

3、临床上腹泻,腹痛,糊状便伴里急后重,脐周可触及包块,多见于

A、Crohn病

B、细菌性痢疾

C、中型溃疡性结肠炎

D、重型溃疡性结肠炎

E、结肠多发性息肉

正确答案：A

4、肝癌的临床表现是

A、寒战、发热、呕血

B、肝明显肿大、质硬伴结节,腹水,AFP增高

C、肝脾大、腹水

D、剧烈呕吐后呕血

E、上腹痛、反酸、烧心

正确答案：B

5、在体内可转变为胆色素的原料是

A、血红素

B、胆固醇

C、胆汁酸

D、胆绿素

E、胆汁

正确答案：A

6、胰头癌突出的表现是

A、黄疸

B、厌食

C、腹胀

D、消瘦

E、腹痛

正确答案：A

7、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是

A、急性应激性疾病

B、沙门菌感染

C、幽门螺杆菌感染

D、自身免疫

E、以上都不是

正确答案：C

8、胃食管反流病不应该采用下列哪一种治疗

A、促胃肠动力药物

B、抗反流手术

C、钙离子通道阻断剂

D、抑制胃酸药物

E、睡前抬高床头10~20cm

正确答案：C

9、男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。

A、肝硬化合并结核性腹膜炎

B、原发性肝癌

C、肝硬化合并自发性腹膜炎

D、肝硬化失代偿期

E、肝肾综合征

正确答案：B

10、关于溃疡病,下列哪项不正确

A、溃疡发病率男多于女

B、胃溃疡好发于青壮年

C、胃溃疡患者的平均年龄比十二指肠溃疡约大10岁

D、胃溃疡多伴有慢性胃炎

E、可有节律性上腹痛

正确答案：B

11、肝硬化患者最严重的并发症是

A、原发性肝癌

B、酸碱平衡失调和电解质紊乱

C、上消化道出血

D、自发性腹膜炎

E、肝性脑病

正确答案：E

12、患者,男,40岁,健康体检时化验血甲胎蛋白500μg/L,血ALT35U/L,查体未见异常,初步诊断最可能是

A、肝硬化代偿期

B、肝硬化失代偿期

C、慢性迁移性肝炎

D、慢性活动性肝炎

E、亚临床肝癌

正确答案：E

13、卓-艾综合征

A、血清胃泌素明显升高

B、血清壁细胞抗体阳性

C、血清G细胞抗体阳性

D、血清CEA明显升高

E、胃酸中度升高

正确答案：A

14、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是

A、肝硬化

B、缩窄性心包炎

C、感染性心内膜炎

D、渗出性心包炎

E、右心衰竭

正确答案：E

15、肝硬化腹腔积液患者,一般每日进水量宜控制为

A、500~1000ml

B、500ml

C、1500~2000ml

D、2000~2500ml

E、1000~1500ml

正确答案：A

16、男性,78岁,呕吐,腹胀21小时,无明显腹痛,查体:腹肌紧张,血清淀粉酶250U(Somogyi法),血钙1.7mmol/L,最可能的诊断是

A、急性轻度胰腺炎

B、急性重症胰腺炎

C、消化性溃疡急性穿孔

D、急性心肌梗死

E、急性肠梗阻

正确答案：B

17、下列哪些情况证明仍有活动性出血

A、血压90/60mmHg,脉搏100次/分

B、血尿素氮升高

C、排暗红色血便

D、尿量增多

E、肠鸣音5次/分

正确答案：C

18、对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是

A、大便次数增加

B、黏液脓血便

C、腹胀较前明显

D、出现恶心.呕吐

E、腹部疼痛加剧

正确答案：B

19、右下腹部疼痛多为

A、附件炎

B、急性阑尾炎

C、肾结石

D、胆囊炎

E、输尿管结石

正确答案：B

20、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症

A、上消化道大出血

B、血栓性静脉炎

C、急性肾衰竭

D、胰腺假性囊肿

E、胰性脑病

正确答案：D

21、排便次数减少为主

A、5-羟色胺摄取抑制剂

B、观察

C、解痉剂

D、容积性泻药

E、易蒙停

正确答案：D

22、肝炎后肝硬化脾大的机制是

A、肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生

B、细胞浸润及纤维组织增生

C、瘤细胞增生

D、炎症细胞浸润、纤维组织增生

E、脾充血性肿大

正确答案：E

23、对诊断门脉高压有特异性价值的是

A、全血细胞减少

B、脾大

C、侧支循环建立和开放

D、腹水

E、肝缩小,质地变硬

正确答案：C