2023年消化内科(正高)考试历年真题摘选+答案解析.docxVIP

2023年消化内科(正高)考试历年真题摘选+答案解析

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第I套

一.多选题(共6题)

1.戒酒是治疗酒精性肝病的最重要措施，然而戒酒过程中可能会出现震颤、谵妄、意识混乱等戒断综合征表现。当患者出现上述症状时，临床上需与下列哪些疾病鉴别()

A.肝性脑病

B.Wernicke-Korsakoff综合征

C.精神分裂症

D.癫痫

E.Marchiafava-Bignami病

请看正确答案：ABCDE

肝性脑病Wernicke-Korsakoff综合征精神分裂症癫痫Marchiafava-Bignami病

解析：鉴别诊断：1.肝性脑病多在严重肝功损害的基础上而出现的神经精神症状，与戒酒的时间无明显关系，而与消化道出血、大量放腹水、感染等重要诱因有关，是肝病晚期的一个标志。2.Wernichekorsakoff综合征，主要是长期食用低或无维生素B1的食物所引起。临床上可出现意识模糊、共济失调、眼球震颤、外展神经瘫等，如不及时治疗会导致不可逆性脑损伤。3.精神错乱或精神分裂征患者往往具有某种