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完全性前置胎盘剖宫产术护理查房PPT

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目录

引言

完全性前置胎盘剖宫产术的术前护理

完全性前置胎盘剖宫产术的术中护理

完全性前置胎盘剖宫产术的术后护理

完全性前置胎盘剖宫产术的并发症预防与处理

总结与展望

引言

01

探讨完全性前置胎盘剖宫产术的护理要点，提高手术效果和母婴预后。

目的

随着二孩政策的放开，高龄产妇增多，前置胎盘的发生率也随之上升，完全性前置胎盘作为其中一种较为严重的类型，对母婴安全构成威胁，因此，加强对其剖宫产术的护理查房具有重要意义。

背景

定义

完全性前置胎盘是指胎盘组织完全覆盖在宫颈内口处，可能导致产后出血、子宫穿孔等严重并发症。

概述

完全性前置胎盘剖宫产术是一种针对该病症的手术方法，通过切开子宫壁，将胎儿及其胎盘取出，以达到治疗的目的。该手术难度较大，对护理要求较高，因此，加强护理查房是提高手术效果和母婴预后的关键。

完全性前置胎盘剖宫产术的术前护理

02

心理护理

由于完全性前置胎盘剖宫产术的风险较高，产妇可能会出现焦虑、恐惧等心理问题。护理人员应向产妇及家属详细解释手术的必要性和安全性，给予心理支持和鼓励，以减轻产妇的心理压力。

情绪调节

护理人员可以采取一些放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助产妇调节情绪，保持平静的心态。

睡眠指导

为保证产妇有足够的休息和睡眠，护理人员应提供安静舒适的环境，指导产妇正确的睡眠姿势和注意事项。

向产妇及家属介绍手术前的准备事项，包括禁食、备皮、导尿等，并告知其目的和注意事项。

术前宣教

备血和用药

手术室准备

根据产妇的具体情况，可能需要备血和用药，护理人员应协助医生完成相关操作。

确保手术室设备齐全、环境清洁、温度湿度适宜，为手术做好充分准备。

03

02

01

完全性前置胎盘剖宫产术的术中护理

03

手术室护士需提前准备好手术所需物品，如手术刀、止血纱布、缩宫素等，确保手术顺利进行。

术中密切观察手术进程，及时传递医生所需的器械和物品，保持手术区域的清洁和整洁。

协助医生进行手术操作，如协助固定患者、暴露手术部位等，确保手术安全。

根据医生指示，正确使用止血药物和缩宫素等，以减少出血量。

保持静脉通道畅通，确保急救药品和血液制品能够及时输注到患者体内。

术中密切观察出血情况，准确估计出血量，及时报告医生并采取止血措施。

术中持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，确保患者生命安全。

及时发现并处理异常情况，如心率失常、血压下降等，采取相应措施保障患者安全。

配合医生进行抢救工作，如心肺复苏、气管插管等，确保患者得到及时有效的救治。

完全性前置胎盘剖宫产术的术后护理

04

术后密切监测产妇的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等，确保各项指标稳定。

生命体征监测

留意产妇的出血量、颜色和性状，判断是否有活动性出血，及时报告医生处理。

出血情况观察

评估产妇的疼痛程度，遵医嘱给予适当的镇痛措施，缓解术后疼痛。

疼痛评估

定时评估产妇的疼痛程度，记录疼痛的性质、部位和持续时间。

疼痛评估与记录

根据产妇的疼痛程度，采取适当的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理治疗等。

疼痛缓解措施

向产妇及家属介绍疼痛护理知识，提高其对疼痛的认识和处理能力。

疼痛护理教育

新生儿护理

协助新生儿洗澡、脐带护理、黄疸监测等，确保新生儿健康。

母婴接触与哺乳

鼓励尽早母婴接触和哺乳，促进母婴情感交流和乳汁分泌。

产后心理支持

关注产妇的心理健康状况，提供心理支持和情绪疏导，帮助其适应角色转变。

完全性前置胎盘剖宫产术的并发症预防与处理

05

指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml，剖宫产时超过1000ml，是分娩期严重并发症，居我国产妇死亡原因首位。

子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等。

加强产前检查，提前做好产后出血的预防工作；密切观察产后子宫收缩情况，及时发现并处理出血；保持产妇体位，防止大量血液淤积在子宫腔内；遵医嘱使用止血药和宫缩剂；若发生出血，立即建立静脉通道，补充血容量；若保守治疗无效，需行手术治疗。

产后出血定义

产后出血原因

产后出血预防与处理

产褥感染定义

指分娩及产褥期生殖道受病原体侵袭，引起局部或全身感染，其发病率占分娩总数的1%～1.5%。

产褥感染原因

无菌操作不严格、产程延长、胎膜早破、贫血和营养不良等。

产褥感染预防与处理

严格无菌操作，减少不必要的阴道检查和操作；加强产程管理，预防产程延长和胎膜早破；纠正贫血和营养不良；遵医嘱使用抗生素和抗感染药物；保持外阴清洁干燥；若发生感染，及时处理并隔离。

晚期产后出血

指分娩24小时后，产妇在产褥期内发生的子宫大量出血。

伤口感染

术后伤口出现红、肿、热、痛等炎症表现。

静脉血栓栓塞

由于手术创伤、长期卧床等原因导致血液在静脉内