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检验科考核标准（500分）
医疗考核标准（300分）
评价标准评价要点分值扣分标准扣分原因得分
一、临床检验部门设置、布局、设备设施符合《医疗机构临床实验室管理办法》，服务项目满足临床诊疗需要，能提供24小时急诊检验服务。
151.看文字材料：不完善扣1分
1.全院临床实验室集中设置，统一管理，资源共享()。2.无项目目录扣5分，缺一项扣0.5
2.开展检验项目满足临床需要，有项目目录。分
3.检验项目具有前沿性、能够保证疑难疾病的诊断。3.具有前沿性文字材料，无扣1分
4.检验项目覆盖医院各临床科室所诊治的病种。4.各科常用检验项目清单，无扣1分
（一）临床检验
5.对本院临床诊疗临时需要，而不能提供的特殊检验项目，委托其他三5.有特殊检查项目目录登记本，缺项扣
项目满足临床需
级甲等医院提供服务，或多院联合开展服务，签署医院之间的委托服务1分
要。
协议，必须有室内与室间质量控制及结果回报时限等保证条款。
6.定期（至少每季）向临床科室通报细菌耐药情况。6.查细菌耐药通报及记录，无扣5分
7.至少每半年一次向临床征求对项目设置合理性意见，持续改进，确保7.查征求意见表或座谈会总结汇总情
检验项目满足临床需求。况，有持续改进方案，每半年一次，缺
一次扣1分
10
1.提供24小时急诊检验服务。1.查值班表、交班本、急诊登记本，
违规扣1分
2.急诊项目设置充分征求临床科室意见，使检验项目既能满足危急情况2.查急诊常规检查项目目录，
（二）能提供24
下诊断治疗的需求，开展必须的常规检查。项目不能满足临床需要缺一项扣2分
小时急诊检验服
3.明确急诊检验报告时间，临检项目≤30分钟出报告，生化、免疫项目3.现场查看急诊登记本及检验单，
务。
≤2小时出报告。违反规定扣5分
4.开展心肌标志物、凝血和感染等指标的测定。4.查目录及报告单，无扣4分
5.临床各科对开展急诊检验服务满意度高。5.看满意度调查表及总结，每日1次，满
意度≥95%，满意度达不到扣1分
（三）检验项目、1.检验项目符合卫生行政部门准入范围。151.不符合扣1分
设备、试剂管理2.检验仪器、试剂三证齐全，在有效期内，符合国家有关部门标准和准2.未执行扣5分
符合现行法律法入范围
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