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A1型题

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案，问题表述形式为肯定陈述，在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案。

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1.一男性,23岁,日间参加长跑比赛,晚上会餐后入睡,次日晨起四肢无力,行走困难,

呈进行性加重,下午则四肢完全不能动。检查:四肢肌力0级,腱反射消失,感觉无

异常,应首先采取的措施是

A.颅脑CT检查

B.腰椎穿刺检查

C.脑电图检查

D.血离子检查

E.拍颈椎X线片

2.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为

A.金黄色葡萄球菌

B.肠球菌

C.革兰氏阳性细菌

D.厌氧菌

E.草绿色链球菌

3.一侧瞳孔扩大,直接和间接对光反应消失,最可能是由于

A.同侧视神经受损

B.同侧视束受损

C.同侧外侧膝状体受损

D.同侧枕叶视中枢受损

E.同侧动眼神经受损

4.尿毒症患者,内生肌酐清除率5ml/分,三天前发烧,尿培养大肠杆菌生长,选用哪种

抗菌药物治疗最合适?

A.庆大霉素

B.丁胺卡那霉素

C.氨苄青霉素

D.青霉素

E.复方新诺明

5.男性，24岁，阵发性心慌10年，每次心慌突然发生，持续半至3小时不等。本次发作来

急诊室检查，心律齐，心率200次/分，心电图QRS波群形状正常，P波不明显。诊断最可

能为：

A.心房颤动

B.窦性心动过速

C.心房扑动

D.阵发性室性心动过速

E.阵发性室上性心动过速

6.支气管哮喘发病的最主要病理基础是

A.气道的非特异性炎症

B.副交感神经兴奋

C.细菌感染

D.支气管痉挛

E.支气管分泌物过多

7.过敏性支气管哮喘属于下列哪一种?

A.单纯的Ⅰ型变态反应

B.Ⅰ型和Ⅲ型反应同时存在

C.Ⅱ型和Ⅳ型反应同时存在

D.单纯Ⅲ型反应

E.单纯Ⅳ型反应

8.对于心肌梗死(MI)下列哪种说法最正确?

A.血清CK正常可排除MI

B.血清CK增高程度不能反映梗死范围

C.ECG正常不能排除MI

D.心向量图诊断MI不如ECG敏感

E.无病理性Q波.MI都是累及心室壁全层

9.判定甲亢病人可否停药的最好检查是

A.TRAb测定

B.血清甲状腺素测定

C.T?骋种剖匝?

D.TRST兴奋试验

E.甲状腺吸?挞衤什舛?

10.急性糜烂性胃炎(急性胃粘膜病变)最好的诊断方法是

A.上消化道钡餐

B.胃液分析

C.胃泌素测定

D.纤维胃镜检查

E.B型超声检查

11.1型与2型糖尿病的最主要区别是哪一项？

A.发病年龄不同

B.对胰岛素的敏感性不同

C.胰岛素释放曲线不同

D.血糖稳定性不同

E.发生酮症酸中毒的倾向不同

12.男性,50岁,上腹部持续闷痛半年,伴食纳减退,半月来持续黑便2次/天,量不多,血压正常，

胃镜见窦部有直径约4.0cm大，不规则溃疡,底不平，上消化道出血的最可能原因是

A.克隆氏病

B.胃溃疡

C.复合性溃疡

D.胃癌

E.卓艾二氏综合征

13.心房颤动最可靠的诊断根据是

A.第一心音强弱不等

B.心律绝对不规则

C.脉搏短绌

D.心电图检查

E.超声心动图

14.患者男,66岁,三个月前患心肌梗死,出院后反复出现心悸,气喘,不能平卧,心尖部听及

3/6-4/6级收缩期杂音,无震颤、心率110次/分,双肺听及湿性?ヒ?,上述表现最大可能是

A.心梗合并室间隔破裂

B.心梗合并乳头肌断裂

C.心梗合并肺部感染

D.心梗合并风心病二尖瓣关闭不全

E.再发性心肌梗死

15.患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咯黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,纳差,肝

大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性过早搏动,下列各项治疗中最重要的是

A.抗心律失常

B.强心剂

C.保肝治疗

D.抗生素治疗

E.平喘、镇咳、祛痰

16.下列哪项有抗动脉粥样硬化的作用?

A.HDL

B.TXA??

C.VLDL

D.TG

E.LDL

17.肺心病呼吸衰竭患者，入院后急查血气PaO5.33kPa(40mmHg)、PaCO10kPa(75mmHg),立

即鼻导管给氧4L/分，2小时后病人发绀减轻，但神志不清呈昏睡状态，复查血气为

PaO10.7kPa(80mmHg)、PaCO12.7kPa(95mmHg),此时首先应立即给予的处理是:

A.加大吸氧流量

B.降低吸氧流量

C.静脉注射地塞米松

D.静脉滴注头孢菌素

E.继续观察

18.男