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肠内营养治疗在ICU汇报人：2024-01-24

目录CONTENTSICU患者肠内营养需求与评估肠内营养制剂选择与使用肠内营养途径选择与建立肠内营养实施过程监测与调整总结与展望

01CHAPTERICU患者肠内营养需求与评估

ICU患者特点及营养需求病情危重ICU患者通常病情危重，需要密切监测和及时干预，营养支持是其中重要的一环。高代谢状态ICU患者常处于高代谢状态，能量消耗增加，蛋白质分解加速，需要及时补充足够的营养。消化吸收功能受损由于疾病或治疗的影响，ICU患者可能出现消化吸收功能受损，需要选择适当的肠内营养制剂和给予方式。

人体测量生化指标免疫功能指标营养风险筛查营养状况评估方法与标括身高、体重、皮褶厚度等测量指标，可反映患者的营养状况和肥胖程度。如血清白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白等，可反映患者的蛋白质营养状况。如免疫球蛋白、补体等，可反映患者的免疫功能和营养状况。采用营养风险筛查工具，如NRS-2002、MUST等，对患者进行营养风险筛查和评估。

对于无法经口摄食或摄食不足、消化吸收功能受损、需要高营养支持等ICU患者，肠内营养是重要的营养支持手段。适应症对于严重胃肠道功能障碍、严重腹腔内感染、严重应激性溃疡等患者，肠内营养可能加重病情或导致并发症，应谨慎使用或禁用。同时，对于完全性肠梗阻、严重肠道缺血等患者，肠内营养也是禁忌的。禁忌症肠内营养