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心绞痛的急救方法一览

目录CONTENTS心绞痛基本概念与发病机制急救原则与策略常用急救药物及使用方法辅助检查与诊断方法并发症预防与处理措施患者教育与康复指导

01CHAPTER心绞痛基本概念与发病机制

心绞痛是由于心肌暂时缺血和缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。定义主要表现为胸骨后部或心前区的压迫感、紧缩感或烧灼感，可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。临床表现定义及临床表现

发病原因心绞痛的直接发病原因是心肌供血的绝对或相对不足，因此，各种减少心肌血液（血氧）供应（如血管腔内血栓形成、血管痉挛）和增加氧消耗（如运动、心率增快）的因素，都可以诱发心绞痛。危险因素包括高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟、肥胖等，这些因素均可增加心绞痛的发病风险。发病原因及危险因素

心肌缺血心绞痛的核心问题是心肌缺血，当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌的代谢需要，就可以引起心肌缺血。疼痛产生心肌缺血时，心肌内的代谢产物如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢，经1～5胸交感神经节和相应的脊髓段，传至大脑，产生疼痛感觉。疼痛放射心绞痛时疼痛可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部，这是因为心脏感觉神经纤维不仅分布在心脏和纵膈，其末梢还分布在上肢、下颌等部位，因此心绞痛时会产生放