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原发性醛固酮增多症查房

目录

•病例介绍

•原发性醛固酮增多症概述

•病例分析

•治疗与护理

•病例讨论与总结

01

病例介绍

患者基本信息

患者姓名：张三

职业：公司职员年龄：45岁

籍贯：北京市性别：男

病史及症状

高血压病史5年，最高血压达180/110mmHg，平时服用降压药控制血压。

近半年来出现乏力、肌肉酸痛、夜尿增多等症状。

无其他慢性病史。

初步诊断与检查

检查

血钾降低至3.0mmol/L，尿钾升

高，血醛固酮升高，肾素和血管

紧张素水平降低。

影像学检查

肾上腺CT扫描显示左侧肾上腺增

生。

02

原发性醛固酮增多症概述

定义与分类

定义

原发性醛固酮增多症是一种常见的内

分泌代谢性疾病，由于肾上腺皮质增

生或肿瘤分泌过多醛固酮所致。

分类

原发性醛固酮增多症可分为特发性醛

固酮增多症、醛固酮瘤、醛固酮癌等

不同类型。

病因与发病机制

病因

原发性醛固酮增多症的病因主要包括肾上腺皮质增生、肿瘤

等，其中特发性醛固酮增多症的病因尚不完全清楚。

发病机制

原发性醛固酮增多症的发病机制主要与肾上腺皮质分泌过多

醛固酮有关，导致水钠潴留、高血压等病理生理改变。

临床表现与诊断标准

临床表现

原发性醛固酮增多症的临床表现主要包括持续高血压、低血钾、肌无力、多尿

等症状，部分患者可出现心脑血管并发症。

诊断标准

原发性醛固酮增多症的诊断主要依据临床表现、实验室检查和影像学检查，其

中血浆醛固酮水平升高、肾素-血管紧张素系统受抑制是重要的实验室特征。影

像学检查可发现肾上腺病变，有助于明确诊断。

03

病例分析

实验室检

血钾肾功能

原发性醛固酮增多症患者血钾原发性醛固酮增多症患者肾功

水平通常偏低，这是因为醛固