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岩棉保温材料进场质量检验表

工程名称

进场时间

20年月日

拟使用部位

墙体保温

检查数量/批次

/

序号

检验内容

检验标准

检验结果

单项判定

1

品牌

XXX牌

□符合

□不符合

2

生产厂家

XXX保温建材有限公司

□符合

□不符合

3

产地

XXX省

□符合

□不符合

4

出厂符合证/质量证明书/性能检验(测)报告

□有/□有/□有

□无/□无/□无

□符合

□不符合

5

燃烧性能

A级

□符合

□不符合

6

外观

表面平整，不得有妨碍实用的伤痕、污迹、破损。

□符合

□不符合

7

标志

在标志、标签和使用说明书上应标明：

a)产品标记和商标；

b）生产企业或经销商名称、详细地址；

c）产品的净重或数量；

d）生产日期或批号；

e）按GB/T191的规定，标明“怕雨”等标志；

f）注明产品使用的范围、不适用的场合等指导安全使用的警语。

□符合

□不符合

8

复检

根据规范或当地质监部门要求，确定是否复检及送检要求、检测指标、送检程序。

□不复检

□送质检

□送消防

送检编号：

9

进场质量检验依据

《建筑外墙外保温用岩棉制品》

GB／T25975-2010

检验单位意见

□同意进场□同意进场，但需送检符合才准使用□退场。

□其他意见：，

签名：20年