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消化系统病例讨论09级护理2班第三组组员：厉艳梅程昕李微微次珍丁仲平夏奕王雨婷吴青青周艺周颖邹婷婷黄蕊钱倩急性胰腺炎是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高，重症伴腹膜炎、休克等并发症。本病可见于任何年龄，但以青壮年居多。护理评估一般情况姓名：袁明龙性别：男年龄：72家庭住址：溧水资料来源：患者本人入院时间：2011年12月4日11：30主诉：急性胰腺炎护理评估2011-12-04因“持续性上腹痛十小时”入院。患者十小时前进食油腻食物后出现上腹部疼痛，为持续性绞痛，伴大汗，无腰背部放射痛，伴呕吐两次，为胃内容物，量约为200到300ml，伴腹胀不适，至当地医院就诊，予消炎止痛等对症处理，未见明显好转，11：30至我院就诊。查血常规示NE%83.7%，AMY1200U/L，U-AMY19602U/L。病程中无畏寒发热，无咳嗽咳痰，无腹泻，小便正常，无体重明显减轻，睡眠差。用药：生脉，IVD；兰索拉错+0.9%nNacl，IVD；莫西沙星；头孢哌酮；5%葡萄糖；加贝酯；脂肪乳氨基酸+葡萄糖注射液既往史“高血压”病史三年余，平素口服厄贝沙坦，血压控制可。无过敏史，无家