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住在富人区的她

2023年福建省闽清精神病防治院护士招聘考试历年高频考点试题含答案解析

题型

1

2

3

4

5

总分

得分

一.单项选择题(共100题)

1.癌细胞堵塞皮下淋巴管出现的体征是

A.皮肤凹陷

B.乳头内陷

C.皮肤\橘皮样\变

D.乳头上抬

E.乳头下垂

答案：C

本题解析：

乳腺癌的临床表现：癌细胞累及Cooper韧带，可使其缩短而致肿瘤表面皮肤凹陷，即所谓的酒窝征；邻近乳头或乳晕的癌肿因侵入乳管使之变短，可把乳头牵向癌肿一侧，进而使乳头扁平，回缩，凹陷，故第2题选B。癌块继续长大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈橘皮样变。故第1题选C。解题关键：累及Cooper韧带--酒窝征；累及乳管--乳头凹陷；堵塞淋巴管--橘皮样外观。

2.下列哪种原因可以引起肺动脉高压

A.缺氧

B.低碳酸血症

C.呼吸性碱中毒

D.血管扩张

E.血容量减少

答案：A

本题解析：

暂无解析

3.急性心力衰竭的病因不包括

A.广泛心肌梗塞

B.进食蛋白过多

C.高血压急症

D.严重心律失常

E.输液过多过快

答案：B

本题解析：

引起急性心衰的原因有：一、广泛的急性心肌梗塞。二、二尖瓣狭窄，尤其伴有心动过速时。三、严重的心律失常，如发作较久的快速性心律失常或重度的心动过缓。四、输液过快或过多。

4.周围性呼吸困难

A.呼吸表浅、双吸气

B.呼吸快，有鼻扇、三凹征

C.呼出气体有烂苹果味

D.吸气性呼吸困难

E.呼气性呼气困难

答案：B

本题解析：

周围性呼吸困难主要表现为呼吸频率改变及辅助肌活动增强，可出现呼吸快，有鼻扇、三凹征。故答案为B。

5.患者男，49岁。既往有胆结石，晚餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2500U/L，于今日住院治疗。饮食方面应注意

A.低纤维饮食

B.少食多餐

C.高脂饮食

D.低蛋白饮食

E.禁食

答案：E

本题解析：

患者既往胆道疾病，突发上腹痛，呕吐，呕吐后腹痛不缓解，血淀粉酶高，考虑可能为典型的急性胰腺炎症状。急性胰腺炎首先应禁食，减轻腹胀防止呕吐，并能够减少促胰酶素和促胰液素的分泌，从而使胰腺得到休息。故E为正确答案。解题关键：血淀粉酶值高支持急性胰腺炎的诊觉。

6.对昏迷患者的护理措施，下列哪项不妥

A.密切观察患者生命体征，瞳孔变化

B.使患者头偏向一侧，防止呕吐物误吸

C.吸痰时严格执行无菌操作，每次气管吸痰不超过25秒钟

D.保持皮肤清洁，预防褥疮发生

E.每日进行口腔护理

答案：C

本题解析：

（1）密切观察病情变化：观察生命体征、昏迷的程度、瞳孔的变化，注意有无瘫痪、脑膜刺激征、抽搐等伴随症状，并详细记录。（2）若出现体温急骤升高、脉搏渐弱转慢、呼吸不规则、血压波动、瞳孔散大、对光反应消失，均提示病情严重须及时与医师配合抢救。（3）确保呼吸道通畅。（4）尿便异常的护理：留置导尿的护理；保持大便通畅；保持会阴部的清洁、干燥。（5）并发症的预防及护理：预防呼吸道感染和褥疮。

7.患者男，20岁。车祸后呼吸窘迫，来医院急诊。查体：右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，右胸部有骨擦音、皮下气肿。首要的急救措施是()

A.输血、输液抗休克

B.镇静、吸氧抗感染

C.闭式胸腔引流

D.剖胸探查

E.胸腔穿刺排气减压

答案：E

本题解析：

由查体结果所示“右胸部饱满，呼吸音消失，叩诊呈鼓音，以及骨擦音和皮下气肿”结合患者呼吸困难，可知患者发生张力性气胸，首要的急救措施是迅速排气减压。紧急情况下应迅速在患侧锁骨中线第2肋间，用粗针头穿刺胸腔穿刺减压。

8.控制子痫状态的首选药物是

A.冬眠Ⅰ号

B.硫酸镁

C.肼酞嗪

D.20%甘露醇

E.氢氯噻嗪（双氢克尿塞）

答案：B

本题解析：

硫酸镁具有解痉作用，可以预防和控制子痫的发作，适用于先兆子痫和子痫状态的病人，所以B是正确答案。而镇静药物适用于对硫酸镁有禁忌证或效果不明显者，但分娩时应慎用；降压药仅用于血压过高，特别是舒张压高的病人；利尿药如双氢克尿塞20%甘露醇等，仅用于全身性水肿、肺水肿等状态。

9.急性化脓性骨髓