案例分析 分析和总结.docxVIP

实践技能（总结转）

第二站：公共卫生案例分析（口试）

【案例1，案例2，20min，40分】

突发公共卫生事件：突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。

现场调查设计

一、现场调查目的：1核实诊断

2确定是否爆发（短时间内、同居住区、同样临床表现；单峰流行曲线；同源性/相同传播途径；发病率高于历年水平）

描述疾病分布、特征（三间分布）

查明传染来源和暴露的易感人群

采取相应的措施，扑灭疫情二、现场调查设计（调查方案）

调查目的

查明病因，或寻找病因线索及危险因素

控制疾病的进一步发展，终止疾病暴发或流行

预测疾病暴发或流行的发展趋势

评价控制措施效果

调查内容和方法

对疾病的发生情况进行概述：主要利用现场流行病学方法，对疾病暴发或流行的情况进行三间分布（空间、时间、人间）的描述（发病率、患病率、病死率）

主要方法：个案调查、描述流行病学方法（横断面调查-罹患率/感染率、回顾性或前瞻性纵向调查-发病率/感染发生率）

分析流行病学方法：

病例对照：以确诊患有某种特定疾病的一组患者作为病例，以不患有该疾病的一组个体为对照，调查其发病前对某个因素的暴露状况，比较两组暴露率的差异，研究疾病与这些因素的关系，由果到因，论证性不强，适用于罕见病，选择偏倚。OR值

队列研究：将特定的人群按其是