双胎妊娠临床处理指南(2020年更新).pptxVIP

双胎妊娠临床处理指南（2020年更新）近年来，国内外关于双胎领域的临床及基础研究十分活跃，不断有新的循证医学证据涌现。为确保指南推荐的质量及时效性，中华医学会围产医学分会胎儿医学学组及中华医学会妇产科学分会产科学组决定基于近5年（尤其是近2~3年）发表的相关文献及专家共识，对2015年指南进行更新。2022年更新中的推荐/证据等级的界定方法与原指南保持一致，采用GRADE方法对系统评价的证据质量和推荐强度分级。本次指南更新包括如下3部分内容。第1部分是原有推荐需要更新，或需要增加新的推荐；第2部分是推荐无须更新，但形成推荐的证据需要更新；第3部分是双胎研究领域最新的临床热点问题。一、原有推荐需要更新，或需要增加新的推荐（一）双胎妊娠的产前筛查及产前诊断（二）双胎妊娠早产的筛查、诊断、预防和治疗（三）双绒毛膜双胎的孕期并发症（四）单绒毛膜性双胎妊娠孕期特殊并发症二、推荐未更新，但形成推荐的证据需要更新（一）双胎妊娠分娩方式及分娩孕周（二）双绒毛膜双胎孕期并发症（三）单绒毛膜双胎孕期特殊并发症一、原有推荐需要更新，或需要增加新的推荐?（一）双胎妊娠的产前筛查及产前诊断问题1：无创产前检测（NIPT）是否适用于双胎妊娠常见非整倍体异常筛查【专家观点或推荐】早孕期应用母体血浆中胎儿游离DNA（cffDNA）筛查21-三体具有较高的敏感性和特异性，