急性左心功能衰竭.pptVIP

治疗即刻治疗目标是改善症状和稳定血流动力血状态第25页，课件共54页，创作于2023年2月AHF的即刻治疗目标 急性心力衰竭立即复苏如濒死则行基础支持和高级生命支持明确的诊断诊断的流程明确的治疗患者痛苦或疼痛动脉氧饱和度＞95%正常心率和节律平均血压70mmHg前负荷足够心输出量足够：纠正代谢性酸中毒静脉血氧饱和度65%，体征显示组织充分灌注镇静止痛增加吸氧浓度，考虑CPAP、SIPPV起搏、抗心律失常血管扩张剂、容量负荷足够时考虑利尿补液考虑正行肌力药进一步调整后负荷动态评估是是是否否否否否是是否是必要时行有创监测第26页，课件共54页，创作于2023年2月HQ紧急评估、紧急处理患者出现周围灌注不足和/或肺水肿征象，考虑急性左心功能不全：●呼吸困难●咳粉红色泡沫痰●强迫体位●发绀、苍白●大汗烦躁●少尿●皮肤湿冷●双肺干湿啰音●脉搏细速●血压变化●意思障碍紧急评估A：有无气道阻塞B：有无呼吸，呼吸的频率和程度B：有无体表可见大量出血C：有无脉搏，循环是否充分S：神志是否清楚气道阻塞呼吸异常呼之无反应、无脉搏●清除气道异物，保持气道通畅；大管径吸痰●气管切开或插管心肺复苏第27页，课件