人体寄生虫学-医学原虫概论、溶组织内阿米巴.pptVIP

2.包囊：圆形滋养体在肠腔内下行过程中，因肠腔内水分减少形成包囊，在肠腔以外脏器或外环境中不能成囊。拟染色体：包囊有，滋养体无，胞质内特殊营养储存结构，呈短棒状，可用于虫株鉴别。1核、2核包囊：未成熟包囊。有糖原泡、拟染色体。4核包囊：成熟包囊。感染阶段。糖原泡、拟染色体消失。泡状核拟染色体糖原泡*拟染色体*糖原泡4核包囊1核包囊*短棒状拟染色体草束状拟染色体溶组织内阿米巴：致病结肠内阿米巴：肠道共栖原虫，不致病*生活史痢疾阿米巴生活史肠腔型滋养体：细菌为食组织内滋养体：红细胞为食结肠回盲部结肠回盲部*痢疾阿米巴生活史滋养体（致病阶段，寄生人结肠壁组织内）组织内滋养体脱落至肠腔，沿肠腔下行前包囊二次有丝分裂四核包囊（感染阶段）随粪排出经口感染回肠末端或结肠脱囊*4核包囊（感染期） 包囊随粪排出滋养体随粪排出肝、肺、腹腔、心包、脑、生殖器官、皮肤等（肠外阿米巴病）经口侵入肠粘膜生活史结肠壁（肠内阿米巴病）组织内滋养体肠腔型滋养体随坏死组织落入肠腔血行播散*感染阶段：4核包囊感染途径：粪-口致病阶段：滋养体（组织内滋养体）增殖方式：二分裂生活史总结：侵入肠黏膜，吞噬红细胞，破坏肠壁→肠阿米巴病(肠壁溃疡）随血流播散至其他器官→肠外阿米巴病（肝脓肿）随坏死组织脱落入肠腔，随粪排出（无传染性）*致病1.致病机制及病理变化：滋养体侵犯肠上皮细胞分3个阶段：…1）凝集素：介导滋养体吸附于宿主结肠上皮细胞2）阿米巴穿孔素：在宿主细胞上形成孔状破坏3）半胱氨酸蛋白酶：溶解宿主组织**。***********人体寄生虫学HumanParasitology基础医学系免疫学与病原生物学教研室*人体寄生虫学（humanparasitology）包括医学原虫医学蠕虫（线虫纲、吸虫纲、绦虫纲）---已讲医学节肢动物（昆虫纲、蛛形纲）*1.原虫概论：原虫的形态（运动细胞器、糖原泡、拟染色体、泡状核），生活史类型及常见虫种，原虫的分类及虫种。3.溶组织内阿米巴：滋养体、包囊形态特征，生活史，致病性（溶组织内阿米巴是如何引起肠内阿米巴病和肠外阿米巴病的？）病原学检查（滋养体检查、包囊检查）（疑似溶组织阿米巴感染的急性腹泻病人和慢性腹泻病人应如何进行病原学检查？）重点：*第七章医学原虫概论单细胞、真核、动物。原生生物界，原生动物亚界。第二篇医学原虫学（P23）*医学原虫：寄生人体腔道、体液、组织或细胞的致病及非致病性原虫。腔道寄生：齿龈内阿米巴-----口腔溶组织内阿米巴--肠道阴道毛滴虫--------阴道体液寄生：锥虫脏器组织寄生：溶组织内阿米巴----肝利什曼原虫----------单核细胞系统疟原虫----------------红细胞*纤毛虫鞭毛虫鞭毛虫形态大小：小则2~3μm，大则100~200μm（放大1000倍观察--油镜检）形态：各异*孢子虫阿米巴*基本构造胞膜（表膜）胞质胞核*1.胞膜：配体、受体、酶类和其他抗原等成分功能：营养、排泄、运动、侵袭、变异等。*2.胞质基质：细胞器内含物：微管、微丝--维持细胞的形态并与运动有关。膜质细胞器：线粒体、内质网、高尔基体、溶酶体、动基体（特殊线粒体）。运动细胞器：伪足、鞭毛、纤毛。营养细胞器：胞口、胞咽、胞肛。食物泡、糖原泡、拟染色体（营养储存小体）*内质：颗粒状，有细胞器、细胞核、内含物，为代谢主要场所。胞质外质：透明，具运动、摄食、排泄、呼吸、感觉及保护等生理功能。*泡状核染色后核的特征，可作为病原学诊断的重要依据--可与人体组织细胞相区别3.胞核：泡状核（染色质少呈颗粒状，分布于核膜内缘）实质核*包囊：静止状态，为原虫的感染阶段，常通过饮水或食物传播。生活史1.人际传播型：不转换宿主，直接或间接传播。仅有滋养体阶段：阴道毛滴虫。有滋养体、包囊2个阶段：溶组织内阿米巴。滋养体：