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急性肾小球肾炎护理诊断

急性肾小球肾炎概述急性肾小球肾炎的护理诊断急性肾小球肾炎的护理措施急性肾小球肾炎的康复与预防

01急性肾小球肾炎概述

定义与特点急性肾小球肾炎是一种由感染诱发的免疫反应所导致的肾脏疾病，通常在链球菌感染后1-3周内发生。该病起病急骤，病程短，主要表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压等症状。急性肾小球肾炎多见于儿童和青少年，但也可发生于成人。

急性肾小球肾炎主要是由于β-溶血性链球菌感染后所诱发的免疫反应引起。当链球菌感染后，人体免疫系统产生抗体，这些抗体与感染的链球菌结合形成免疫复合物，沉积于肾脏，引起肾脏炎症。此外，某些其他病原体感染、药物、毒素等也可能诱发急性肾小球肾炎。病因与发病机制

诊断标准根据临床表现、实验室检查和肾脏病理学检查进行确诊。高血压部分患者会出现血压升高。水肿常见于眼睑、面部、双下肢等部位。血尿多为肉眼血尿或镜下血尿。蛋白尿尿液中出现蛋白，表现为尿液浑浊或泡沫增多。临床表现与诊断标准

02急性肾小球肾炎的护理诊断

监测肾功能控制水分摄入避免使用肾毒性药物观察病情变化急性肾损伤定期检查尿常规、肾功能，了解尿素氮、肌酐等指标变化，评估肾脏损伤程度。避免使用对肾脏有害的药物，如非甾体抗炎药、抗生素等。根据病情需要限制水分摄入，避免加重肾脏负担。密切观察患者血压、水肿、尿量等症状变化，及时发现并处理异常情况。

监测电解质水平调整饮食药物治疗观察病情变化电解质紊期检查血钾、钠、钙等电解质水平，了解患者电解质状况。根据电解质紊乱类型及程度调整饮食，如低钾患者可适当增加含钾食物摄入。在医生指导下使用相应药物，如补充氯化钠、降钾药物等。密切观察患者意识状态、肌肉力量等表现，及时发现并处理异常情况。

感染风险增加保持室内空气流通，加强口腔、皮肤等基础护理，预防感染发生。鼓励患者适当锻炼，增强机体免疫力，降低感染风险。定期监测体温变化，及时发现并处理发热等感染症状。在医生指导下使用抗生素等药物，预防和治疗感染。预防感染增强免疫力监测体温遵医嘱治疗

与患者及家属沟通，了解其心理状况，提供必要的心理支持和疏导。提供心理支持解释病情鼓励积极配合治疗向患者及家属解释急性肾小球肾炎的病情和治疗方案，减轻其焦虑和恐惧情绪。向患者说明积极配合治疗的重要性，鼓励其保持乐观心态，树立战胜疾病的信心。030201心理压力与焦虑

03急性肾小球肾炎的护理措施

定期检查肾功能，包括尿素氮、肌酐等指标，以及尿常规检查，了解肾脏损伤程度。监测肾功能控制液体摄入观察病情变化预防并发症根据医生的建议，限制患者的液体摄入量，以减轻肾脏负担。密切观察患者的病情变化，如出现尿量减少、水肿等症状，及时报告医生。注意预防感染、血栓等并发症，保持患者皮肤清洁，预防压疮。急性肾损伤的护理

定期监测血钾、钠、钙等电解质水平，以便及时发现异常。监测电解质根据电解质紊乱的类型和程度，指导患者调整饮食，如限制钾、钠摄入等。调整饮食根据医生的建议，使用适当的药物来纠正电解质紊乱。药物治疗密切观察患者的病情变化，如出现乏力、心律失常等症状，及时报告医生。观察病情变化电解质紊乱的护理

保持患者皮肤、口腔、呼吸道等部位的清洁卫生，预防感染。保持清洁卫生如有必要，将患者与感染源隔离，以减少交叉感染的风险。隔离感染源密切观察患者是否出现发热、咳嗽、咳痰等症状，及时发现并处理感染。观察感染症状根据医生的建议，使用适当的抗生素等药物进行治疗。遵医嘱治疗感染预防与控制

解答疑问耐心解答患者及其家属的疑问，消除其焦虑和恐惧情绪。协助患者应对困难协助患者应对困难，如提供生活上的帮助、解决治疗中的问题等，使其更好地配合治疗和护理。提供健康宣教向患者及其家属提供急性肾小球肾炎相关的健康宣教，提高其对疾病的认识和自我管理能力。提供心理支持给予患者心理支持，鼓励其保持积极乐观的心态，增强战胜疾病的信心。心理支持与护理

04急性肾小球肾炎的康复与预防

休息与活动给予低盐、低脂、优质低蛋白、高维生素的饮食，避免辛辣刺激性食物。饮食指导心理支持病情监测急性期应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后，可逐渐下床活动。密切观察患者生命体征，尤其是血压变化，以及水肿、尿量、尿色等情况。关心患者，给予心理安慰，减轻焦虑和恐惧。康复指导

提高免疫力积极治疗和控制慢性疾病，如高血压、糖尿病等。控制基础疾病避免诱发因素预防感意个人卫生，保持室内空气流通，避免与传染源接触。加强锻炼，增强体质，预防感染。避免过度劳累、精神压力过大、暴饮暴食等不良生活习惯。预防措施

在急性期过后，应定期复查尿常规、肾功能等指标，以便及时发现和处理问题。定期复查密切观察病情变化，如出现血压升高、水肿加重、尿量减少等症状，应及时就医。监测病情变化定期复查与监测

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