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临时性伤残鉴定申请书

甲方（申请人）：

地址：

乙方（鉴定机构）：

地址：

鉴于甲方因意外伤害导致身体伤残，为明确伤残程度，保障甲方合法权益，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国残疾人保障法》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方进行伤残鉴定事宜，达成如下协议：

一、鉴定项目及目的

1.1鉴定项目：甲方因意外伤害导致的身体伤残程度鉴定。

1.2鉴定目的：明确甲方伤残等级，为甲方提供法律依据，维护甲方合法权益。

二、鉴定费用及支付方式

2.1鉴定费用：人民币元整（大写：仟佰拾元整）。

2.2支付方式：甲方在本合同签订之日起日内，将鉴定费用支付给乙方。

三、鉴定程序及时间

3.1甲方应向乙方提供真实、完整、有效的病历资料、影像学检查资料等相关材料。

3.2乙方自收到甲方提供的材料之日起日内，组织专家进行鉴定，并出具鉴定意见。

3.3乙方应保证鉴定过程的客观、公正、透明，确保鉴定结果的准确性和可靠性。

四、鉴定结果及异议处理

4.1鉴定结果：乙方根据甲方提供的材料和现场检查，出具鉴定意见。

4.2异议处理：甲方对鉴定结果有异议的，可在收到鉴定意见之日起日内向乙方提出书面异议，乙方应在收到异议之日起日内进行复核，并出具复核意见。

五、保密条款

5.1双方应对在鉴定过程中获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。

5.2本条款不因本合同终止或解除而失效。

六、违约责任

6.1任何一方违反本合同约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。

6.2违约金的数额为合同金额的%。

七、争议解决

7.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

八、其他约定

8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至双方履行完毕本合同各项义务之日终止。

甲方（申请人）：乙方（鉴定机构）：

（签字/盖章）（签字/盖章）

签订日期：年月日签订日期：年月日

2024带目录带附件详细版-临时性伤残鉴定申请书

目录

一、引言

二、鉴定项目及目的

三、鉴定费用及支付方式

四、鉴定程序及时间

五、鉴定结果及异议处理

六、保密条款

七、违约责任

八、争议解决

九、其他约定

十、附件

正文

一、引言

鉴于甲方因意外伤害导致身体伤残，为明确伤残程度，保障甲方合法权益，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国残疾人保障法》等相关法律法规，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方委托乙方进行伤残鉴定事宜，达成如下协议：

二、鉴定项目及目的

2.1鉴定项目：甲方因意外伤害导致的身体伤残程度鉴定。

2.2鉴定目的：明确甲方伤残等级，为甲方提供法律依据，维护甲方合法权益。

三、鉴定费用及支付方式

3.1鉴定费用：人民币元整（大写：仟佰拾元整）。

3.2支付方式：甲方在本合同签订之日起日内，将鉴定费用支付给乙方。

四、鉴定程序及时间

4.1甲方应向乙方提供真实、完整、有效的病历资料、影像学检查资料等相关材料。

4.2乙方自收到甲方提供的材料之日起日内，组织专家进行鉴定，并出具鉴定意见。

4.3乙方应保证鉴定过程的客观、公正、透明，确保鉴定结果的准确性和可靠性。

五、鉴定结果及异议处理

5.1鉴定结果：乙方根据甲方提供的材料和现场检查，出具鉴定意见。

5.2异议处理：甲方对鉴定结果有异议的，可在收到鉴定意见之日起日内向乙方提出书面异议，乙方应在收到异议之日起日内进行复核，并出具复核意见。

六、保密条款

6.1双方应对在鉴定过程中获悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以严格保密，未经对方书面同意，不得向第三方披露。

6.2本条款不因本合同终止或解除而失效。

七、违约责任

7.1任何一方违反本合同约定，导致合同无法履行或造成对方损失的，应承担违约责任，向对方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。

7.2违约金的数额为合同金额的%。

八、争议解决

8.1双方在履行本合同过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。

九、其他约定

9.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。

9.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，至双方履行完毕本合同各项义务之日终止。

十、附件

（附件内容请根据实际情况添加）

甲方（申请人）：乙方（鉴定机构）：

（签字/盖章