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利尿药与脱水药利尿药二、常用利尿药（一）高效利尿药（袢利尿药）--呋塞米【体内过程】口服20--30分钟生效，静注5分钟后生效，维持2--3小时；血浆蛋白结合率高达91%--97%，大部分以原形经近曲小管分泌排泄。
利尿药与脱水药利尿药利尿作用①作用强且迅速。②尿中排出大量的Cl-、Na+、K+、Ca2+、Mg2+。【药理作用】扩张血管扩张肾血管血管,增加肾血流量高效利尿药（袢利尿药）--呋塞米
利尿药与脱水药利尿药急性肺水肿和脑水肿急性肺水肿(首选)【临床应用】高效利尿药（袢利尿药）--呋塞米其他严重水肿其他利尿药无效的严重水肿病人防治急慢性肾衰冲洗肾小管,防止肾小管坏死。增加肾血流量。促进毒物排出巴比妥,水杨酸中毒,利尿排毒。其他：高钾血症、高钙血症
利尿药与脱水药第一节利尿药1.水与电解质紊乱：过度利尿引起低血容量,低血Na+,低血K+,低血Ca2+,低血镁,低氯碱血症等。2.耳毒性：大剂量快速静脉给药，可引起耳鸣、听力减退或暂时性耳聋。3.胃肠道反应：常见恶心、呕吐、上腹不适及胃肠出血等，宜饭后服用。4.其他:抑制尿酸排泄;过敏反应；高血糖、高血脂。【不良反应与用药护理】高效利尿药（袢利尿药）--呋塞米
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