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居家隔离申请书：响应国家号召
尊敬的社区（村）委会：
我，申请人（以下简称“本人”），因响应国家号召，切实履行个人责任，维护社会公共卫生安全，现向贵社区（村）委会提出居家隔离申请，具体事项如下：
一、申请人与隔离原因
1.1本人近期从（填写出发地）返回（填写居住地），根据我国政府对新冠病毒疫情防控的相关规定，本人需进行居家隔离观察。
1.2本人了解并认同居家隔离的必要性，愿意积极配合社区（村）委会及相关部门做好隔离期间的各项工作。
二、隔离时间与地点
2.1隔离时间：自本人返回居住地之日起，共计14天。
2.2隔离地点：本人居住地（填写详细地址）。
三、隔离期间承诺事项
3.1本人承诺在隔离期间，严格遵守国家及地方政府关于疫情防控的各项规定，切实履行个人防护责任。
3.2本人承诺在隔离期间，不擅自离开隔离地点，不接待外来访客，尽量减少与家人的近距离接触。
3.3本人承诺在隔离期间，积极配合社区（村）委会及相关部门进行健康监测，如实报告健康状况。
3.4本人承诺在隔离期间，如出现身体不适，立即向社区（村）委会报告，并按照相关规定就诊。
3.5本人承诺在隔离期间，保持良好的生活卫生习惯，勤洗手、戴口罩、保持室内通风。
3.6本人承诺在隔离期间，关注官方发布的疫情信息，不造谣、不信谣、不传谣。
四、隔离解除条件
4.1本人隔离期满14天，且期间未出现发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状。
4.2本人隔离期满后，按照相关规定进行核酸检测，结果为阴性。
4.3本人隔离期满后，经社区（村）委会评估，确认无传染风险。
五、其他事项
5.1本人在隔离期间，如违反上述承诺事项，愿意承担相应的法律责任。
5.2本人在隔离期间，如因不可抗力原因导致无法继续居家隔离，将及时向社区（村）委会报告，并按照相关规定执行。
5.3本人在隔离期间，如遇生活困难，可向社区（村）委会寻求帮助。
六、法律效力
6.1本申请书经本人签字（或盖章）后生效，具有法律效力。
6.2本申请书一式两份，本人与社区（村）委会各执一份。
七、签字确认
申请人（签名）：
日期：年月日
特此申请！
敬请批准！
申请人：（签名）
2024带目录带附件详细版-居家隔离申请书：响应国家号召
目录
一、引言
二、居家隔离申请概述
三、隔离原因与承诺
四、隔离时间与地点
五、隔离期间承诺事项
六、隔离解除条件
七、其他事项
八、法律效力
九、签字确认
十、附件
一、引言
尊敬的社区（村）委会：
本人，申请人（以下简称“本人”），因响应国家号召，切实履行个人责任，维护社会公共卫生安全，现向贵社区（村）委会提出居家隔离申请。本人将严格遵守我国政府对新冠病毒疫情防控的相关规定，积极配合社区（村）委会及相关部门做好隔离期间的各项工作。
二、居家隔离申请概述
本人近期从（填写出发地）返回（填写居住地），根据我国政府对新冠病毒疫情防控的相关规定，本人需进行居家隔离观察。为保障本人及他人的健康安全，现向贵社区（村）委会提出居家隔离申请，请求予以批准。
三、隔离原因与承诺
1.隔离原因：本人近期从（填写出发地）返回（填写居住地），需进行居家隔离观察。
2.承诺事项：本人了解并认同居家隔离的必要性，愿意积极配合社区（村）委会及相关部门做好隔离期间的各项工作。
四、隔离时间与地点
1.隔离时间：自本人返回居住地之日起，共计14天。
2.隔离地点：本人居住地（填写详细地址）。
五、隔离期间承诺事项
1.遵守规定：本人承诺在隔离期间，严格遵守国家及地方政府关于疫情防控的各项规定，切实履行个人防护责任。
2.居家隔离：本人承诺在隔离期间，不擅自离开隔离地点，不接待外来访客，尽量减少与家人的近距离接触。
3.健康监测：本人承诺在隔离期间，积极配合社区（村）委会及相关部门进行健康监测，如实报告健康状况。
4.就诊报告：本人承诺在隔离期间，如出现身体不适，立即向社区（村）委会报告，并按照相关规定就诊。
5.生活卫生：本人承诺在隔离期间，保持良好的生活卫生习惯，勤洗手、戴口罩、保持室内通风。
6.疫情信息：本人承诺在隔离期间，关注官方发布的疫情信息，不造谣、不信谣、不传谣。
六、隔离解除条件
1.隔离期满：本人隔离期满14天，且期间未出现发热、咳嗽等新冠肺炎相关症状。
2.核酸检测：本人隔离期满后，按照相关规定进行核酸检测，结果为阴性。
3.评估确认：本人隔离期满后，经社区（村）委会评估，确认无传染风险。
七、其他事项
1.法律责任：本人在隔离期间，如违反上述承诺事项，愿意承担相应的法律责任。
2.不可抗力：本人在隔离期间，如因不可抗力原因导致无法继续居家隔离，将及时向社区（村）委会报告，并按照相关规定执行。
3.生活困难：本人在隔
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