机械设备的清洗.pptx

口腔医学技术专业教学资源库

主持单位：淄博职业学院

聊城职业技术学院

潍坊护理职业学院

国家职业教育

Oralhealthcare

口腔预防保健

单元五口腔流行病学

任务十感染控制

口腔器械设备清洗、消毒的意义

口腔医疗器械种类繁多，这些器械在使用过程中被患者的唾液，血液、体液所污染，特别是高速涡轮手机内部管腔精细，结构复杂，是残留细菌病毒的栖息所，如果消毒措施不彻底，细菌和病毒可通过器械传播，导致患者与患者之间的交叉感染。

一、口腔器械分类

口腔器械按照在使用时可能造成的危险程度分为高度危险器械、中度危险器械、低度危险器械三个级别，指导消毒时对不同器械选择消毒，灭菌和储存应达到的水平，从而既能最大程度地杀灭细菌，控制感染，又避免了人力、物力的浪费和不必要的器械损耗。

①高危器械指接触患者口腔伤口、血液、破损黏膜或进入口腔无菌组织、或穿破口腔软组织进入骨组织或牙齿内部的各类口腔器械；

②中危器械指仅接触完整的黏膜或破损的皮肤。而不进入无菌组织器官的口腔器械；

③低危器械指不接触患者口腔或间接接触患者口腔，参与口腔诊疗服务，虽有微生物污染，但在一般情况下无害，只有受到一定量的病原微生物污染时才造成危害的口腔器械。

二、清洗、消毒与灭菌原则

1.所有口腔医护人员应尽可能使用一次性器械，即

用即弃，一次性器械不能消毒后使用；

2.再使用的器械设备必须经过处理后才能用于下一

位患者；

3.口腔诊疗器械处理操作流程包括回收、清洗、干

燥、检查与保养、消毒或灭菌、储存；

4.清洗是消毒或灭菌前必须进行的步骤，灭菌可包

括清毒，消毒不能代替灭菌。掌握这三个方法是

控制感染的关键。

三、清洗的概念、意义、方法

清洗(cleaning)指消除物品上的污垢。口腔小器械结构复杂，在使用过程中既存在有机物(血液、牙屑)污染，也残留无机物(氧化锌、棉花、根充糊剂等)污染。

清洗包括去除有机或无机的污染物，可通过使用表面活性剂、洗涤剂和水进行洗涤，或通过使用化学药剂的自动化过程(如超声清洗器或清洗消毒器)来完成。

如果不能马上进行清洗，应将器械浸泡于装有洗涤剂、消毒剂或者活性酶清洁剂的容器中保湿，以避免污物干燥在器械表面而不利于清洗。清洗必须在消毒与灭菌前完成，污染的器械是不可能被消毒、更不可能被灭菌的。

清洗的方法有手工清洗、清洗机清洗、超声波清洗。

三、清洗的概念、意义、方法

1.手工清洗

对于无机器清洗的设备或些复杂物品如各种内镜、导管等必须手工清洗；

清洗人员须注意自身保护：戴厚的橡胶手套；戴面罩以保护

眼、鼻、口黏膜；穿防水衣服或穿围裙和袖套；头套完全遮

盖头发；

将器械置于流动水下冲洗，清洗时水温宜为15-30C；

去除干燥的污渍应先用酶清洁剂浸泡，再刷洗，刷洗应在水

面下进行，以防止产生气溶胶。

管腔器械应用压力水枪冲洗，可拆卸部分应拆开后清洗。

三、清洗的概念、意义、方法

2.清洗器清洗

清洗器清洗有全自动、半自动清洗器和专用设备清洗器；

这些清洗器一般包括冷水清洗、洗涤剂清洗、漂洗，最后

热水消毒(水温为80~90°C，至少可达中等水平消毒)和干燥

过程。

三、清洗的概念、意义、方法

3.超声波清洗

超声波清洗:结构复杂、缝隙多的器械应当采用超声波清洗；

超声波主要是用于去除医疗器械内小的碎屑，为此超声清洗前须先初步清洗以除去大的污物；超声清洗时间宜为3~5分钟，可根据器械污染情况适当延长清洗时间，不宜超过10分钟；

在使用前应让机器运转5~10分钟以排除溶解的空气，机器内加酶可提高超声清洗的效率。

四、清洗完成后的处理

1.清洗完成后应用水冲洗，去除化学试剂或表面活性剂；

2.清洗后的器械应擦干或采用机械设备烘干；

3.根据器械的材质选择适宜的干燥温度。金属类干燥温度为

70~90°C，塑料类干燥温度为65~75°C，没有干燥设备的或不

耐热的器械可使用消毒的低纤维擦布进行干燥处理。

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