基于DRGs病例组合指数和相对权重的胸外科ICU医院感染研究.pdfVIP

.78·中国感染控制杂志2024年1月第23卷第1期ChinJInfectControlVol23No1Jan2024

D0I:10.12138/j.issn.1671—9638

·论著·

基于DRGs病例组合指数和相对权重的胸外科ICU医院感染研究

纪灏，刘媛²，于佳，黄艾弥，张静，李莉珊，侯旭敏3

［摘要」目的探讨胸外科重症监护病房(ICU)患者医院感染与疾病诊断相关分组(DRGs)中部分指标的关系。

方法回顾性分析2022年1—12月上海市某三级专科医院胸外科ICU及肺外科组、食管外科组、纵隔组（胸腺手

术为主）、气管组4个亚专科病例的DRGs分组情况、病例组合指数（CMI)、相对权重（RW)以及患者的医院感染情

况，并通过DRGs指标分组比较。结果共纳人1429例胸外科ICU患者，发生医院感染59例，医院感染发生率

428）、1.27%（2/157）、4.88%（2/41)，各亚专科组医院感染发生率比较，差异无统计学意义（P0.05）；共涉及

DRGs组数35个，肺外科组、食管外科组、纵隔组、气管组CMI分别为2.75,3.412.35、1.25,RW为0.53~12.62。

肺外科组患者中男性医院感染发生率较女性高；RW分值级别越高，其医院感染发生率越高；差异均有统计学意义

（均P0.05）。食管外科组患者中医院感染组年龄高于非医院感染组（P0.05）；RW分值级别越高，其医院感染

发生率越高（P0.05)；纵隔组中感染组患者年龄较非感染组高（P0.05）。59例医院感染病例中，31例为

MDRO感染。结论聚焦DRGs指标体系中CMI和RW,从收治疾病的疑难复杂程度和医疗服务的整体技术难

度的角度来分析医院感染，可为新时期精准化医院感染管理模式提供参考。

［关键词］疾病诊断相关分组；医院感染；胸外科ICU；病例组合指数；相对权重

[中图分类号]］R181.3*2

Healthcare-associatedinfectioninathoracicsurgeryICUbasedoncase

mixindexandrelativeweightofdiagnosis-relatedgroups

JIHao,LIUYuan?,YUJia,HUANGAi-mi,ZHANGJing,LILi-shan,HOUXu-min?

(1.OfficeofHealthcare-associatedInfectionManagement;2.CenterforStatistics;3.Hospital

Office,ShanghaiChestHospital,ShanghaiJiaoTongUniversitySchoolofMedicine,

Shanghai200030,China)

[Abstract]ObjectiveToexplorethecorrelationbetweenhealthcare-associatedinfection(HAI)andpartialinde-

xesinthediagnosis-relatedgroups(DRGs)ofpatientsinthoracicsurgeryintensivecareunit(ICU).Methods

DRGs,casemixindex(CMI),relativeweight(RW),andHAIofpatientsinthoracicsurgeryICUandfoursubspe-

cialtydepartments(pulmonarysurgerygroup,esophagealsurgerygroup,mediastinumgroup[mainlythymicsur-

gery],andtracheagroup)inatertiarychesthospitalinShanghaifromJanuarytoDecember