乳腺癌的放化疗护理常规ppt.pptx

乳腺癌的放化疗护理常规

目录contents乳腺癌概述与放化疗原理放化疗前准备工作放疗期间护理措施化疗期间护理措施放化疗后随访与康复指导总结：提高乳腺癌放化疗护理质量

01乳腺癌概述与放化疗原理

乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年上升。乳腺癌的危害包括局部复发、远处转移和死亡风险增加。早期发现和治疗是提高乳腺癌患者生存率和生活质量的关键。乳腺癌发病率及危害

放疗是乳腺癌治疗的重要手段之一，用于降低局部复发率。化疗在乳腺癌治疗中发挥关键作用，可缩小肿瘤、缓解症状、延长生存期。放化疗联合应用可提高治疗效果，降低复发和转移风险。放化疗在乳腺癌治疗中的地位

放化疗原理及适应症放疗利用高能射线破坏癌细胞的DNA，使其失去增殖能力，最终死亡。化疗通过药物干扰癌细胞的生长和分裂过程，达到抑制或杀灭癌细胞的目的。放化疗适应症包括：保乳术后、根治术后局部复发高危患者、晚期乳腺癌患者等。

02放化疗前准备工作

通过与患者交流，了解其焦虑、恐惧等心理状态，为制定个性化心理干预措施提供依据。了解患者心理状况心理疏导与教育家属参与与支持向患者解释放化疗的目的、过程及可能出现的副作用，减轻其恐惧和焦虑情绪，增强治疗信心。鼓励家属参与患者的心理调适过程，提供情感支持，共同帮助患者度过治疗难关。030201患者心理调适与沟通

通过饮食调查、人体测量和生化检查等方法，评估患者的营养状况，为制定营养支持计划提供依据。营养状况评估根据患者的营养需求和饮食偏好，制定个性化的饮食计划，提供高蛋白质、高热量、高维生素的食物。个性化饮食指导对于营养不良的患者，可给予肠内或肠外营养支持，如口服营养补充剂、静脉营养等。营养补充与支持营养状况评估与改善措施

包括血常规、尿常规、心电图、肝肾功能等检查，以评估患者的身体状况和手术耐受性。术前常规检查根据放疗计划，在患者体表标记照射野，确保放疗的准确性和安全性。放疗定位与标记指导患者进行术前准备，如皮肤清洁、备皮等，并告知其术前注意事项和术后护理要点。术前准备与宣教术前检查及注意事项

03放疗期间护理措施

010405060302保持照射野皮肤清洁干燥，避免物理和化学刺激。照射野皮肤避免阳光直接照射和风吹，避免用过冷或过热的水、盐水清洗，以免刺激皮肤。照射野皮肤不宜涂抹含金属的药膏、化妆品和碘酒等，避免使用刺激性油膏、酒精等擦拭皮肤。照射野皮肤出现红斑、灼痛时，可遵医嘱用三黄膏、珍珠膏等中药外敷，以减轻症状。照射野皮肤出现干性脱皮时，切忌用手撕剥，以免损伤皮肤而继发感染。照射野皮肤出现湿性脱皮时，应暂停放疗，暴露创面，保持清洁干燥，遵医嘱局部涂擦抗生素软膏等，防止感染。皮肤护理与预防并发症

保持室内空气流通，注意保暖，预防感冒。指导患者进行深呼吸和有效咳嗽，以促进排痰。遵医嘱给予止吐药、止泻药等对症治疗。给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食，少量多餐，避免刺激性食物。密切观察患者有无咳嗽、咳痰、胸闷、气促等呼吸道症状，以及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。呼吸道、消化道反应观察与处理

遵医嘱给予止痛药治疗，并观察药物疗效和副作用。保持环境安静舒适，减少不良刺激。评估患者疼痛的部位、性质、程度和持续时间，以及伴随症状等。指导患者采取舒适的体位，避免局部受压。给予心理支持，鼓励患者表达疼痛感受，减轻焦虑情绪。疼痛管理策略0103020405

04化疗期间护理措施

根据化疗药物的性质、浓度、刺激性等因素，选择合适的静脉通路，如外周静脉、中心静脉等。熟练掌握静脉穿刺技术，尽量做到一针见血，减少对血管的损伤。同时，注意穿刺部位的消毒和无菌操作，防止感染。静脉通路选择与穿刺技巧穿刺技巧选择合适的静脉通路

密切观察药物副作用化疗药物可能引起恶心、呕吐、腹泻、骨髓抑制等副作用。护理人员应密切观察患者的症状，及时发现并处理。对症处理针对不同的副作用，采取相应的处理措施。如给予止吐药、止泻药、升白细胞药等，以减轻患者的不适。药物副作用观察与处理

营养支持化疗期间，患者可能出现食欲减退、营养不良等情况。护理人员应根据患者的营养状况，给予相应的营养支持，如静脉营养、肠内营养等。饮食调整建议鼓励患者进食高蛋白、高热量、高维生素的食物，如鱼、肉、蛋、奶、新鲜蔬菜和水果等。同时，避免进食辛辣、油腻等刺激性食物，以免加重胃肠道负担。营养支持及饮食调整建议

05放化疗后随访与康复指导

包括乳腺X线摄影、乳腺超声、乳腺MRI、肿瘤标志物检测等。定期复查项目放化疗结束后1个月内进行首次复查，之后每3个月进行一次复查，持续2年；然后每6个月进行一次复查，持续3年；5年后每年进行一次复查。时间安排定期复查项目和时间安排

通过问卷调查、面谈等方式，了解患者的生活质量状况，包括身体、心理、社会功能和环境等方面。生活质量评估针对评估结果，提供个性化的改