烧伤学——烧伤的局灶治疗及伤口护理教学教案.pptx

烧伤学——烧伤的局灶治疗及伤口护理教学教案汇报人：XX2024-02-04

烧伤学基础知识局灶治疗原则与方法伤口护理策略与实践并发症识别与处理方案营养支持与心理康复辅导总结回顾与展望未来进展contents目录

01烧伤学基础知识

烧伤定义烧伤是指由热力、化学物质、电流、放射线等引起的组织损伤，主要是皮肤损害，严重者也可伤及皮下组织、肌肉、骨骼、内脏器官、神经系统等。烧伤分类根据烧伤深度可分为I度、浅II度、深II度和III度；根据烧伤严重程度可分为轻度、中度、重度和特重度。烧伤定义与分类

烧伤后局部组织出现炎症反应、血管通透性增加、水肿、组织坏死等。局部变化严重烧伤可引起全身性应激反应，导致休克、感染、多器官功能衰竭等。全身变化烧伤病理生理变化

烧伤后局部出现红肿、疼痛、水疱、焦痂等症状，严重者可伴有全身症状如发热、心率加快、血压下降等。根据烧伤病史、临床表现及体格检查，结合实验室检查如血常规、尿常规、生化检查等，可明确诊断。临床表现与诊断依据诊断依据临床表现

预防措施加强安全教育，提高人们对烧伤的认识和防范意识；严格遵守操作规程，避免意外事故发生；使用防护用品，减少烧伤的发生。重要性烧伤不仅给患者带来身体上的痛苦，还可能造成心理创伤和经济负担。因此，预防烧伤的发生至关重要。同时，对于已经发生的烧伤，及时有效的治疗也至关重要。预防措施及重要性

02局灶治疗原则与方法

用无菌生理盐水或温和的消毒剂彻底清洗创面，去除污物、坏死组织和异物。清洁创面消毒处理注意事项选用适当的消毒剂对创面周围皮肤进行消毒，减少细菌污染和感染风险。避免使用刺激性强的清洁剂或消毒剂，以免加重组织损伤。030201清洁创面与消毒处理

根据烧伤深度和创面情况，选用适当的局部用药，如抗生素软膏、生长因子制剂等。局部用药选择遵循医嘱使用药物，注意药物的剂量、使用方法和使用时间，避免滥用或误用。注意事项密切观察用药后的反应，如出现过敏、刺激等不良反应，应及时停药并报告医生。药物不良反应监测局部用药选择及注意事项

包扎固定技巧与要求包扎材料选择选用无菌、透气性好、吸水性强的敷料进行包扎。包扎方法根据创面大小和部位，采用适当的包扎方法，如绷带包扎、纱布包扎等。固定要求确保敷料紧密贴合创面，避免滑动或脱落，同时注意松紧度适宜，避免过紧或过松。

根据创面情况和渗出物多少，合理安排换药时间，一般应在敷料被渗出物浸透前进行更换。换药时机根据烧伤深度和创面恢复情况，确定换药频率，轻度烧伤可每日或隔日换药一次，重度烧伤可能需要每日多次换药。换药频率如创面出现感染、出血等异常情况，应及时更换敷料并报告医生处理。特殊情况处理换药时机和频率安排

03伤口护理策略与实践

药物缓解遵循医嘱给予非处方或处方止痛药，如非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物。疼痛评估使用疼痛评估工具，如数字评分法（NRS）或面部表情评分法（FACES），定期评估患者疼痛程度。非药物缓解采用冷敷、抬高受伤部位、使用压力衣等方法减轻疼痛。疼痛评估与缓解方法

观察渗出液的颜色、量和气味，以评估伤口状况。渗出液评估根据渗出液量选择合适的敷料，如吸收性敷料或非粘性敷料。敷料选择保持伤口清洁干燥，根据渗出液情况定期更换敷料。定期更换敷料渗出液管理和处理措施

严格执行无菌操作局部抗生素应用伤口清洁及时处理感染感染预防和控制策接触伤口前后洗手、穿戴无菌手套和口罩等。根据伤口情况和医生建议，局部使用抗生素以预防感染。使用生理盐水或医生推荐的清洁剂定期清洁伤口。一旦发现感染迹象，如红肿、热痛等，应立即就医处理。

愈合过程中皮肤保护新生皮肤较为脆弱，需避免阳光直射以防止色素沉着。涂抹医生推荐的保湿剂以保持皮肤湿润，促进愈合。避免与伤口周围的衣物、床单等物品产生摩擦，防止抓挠新生皮肤。遵循医生建议定期复查，以便及时发现并处理愈合过程中的问题。避免阳光直射使用保湿剂避免摩擦和抓挠定期复查

04并发症识别与处理方案

感染休克器官功能衰竭应激性溃疡常见并发症类型介绍烧伤后皮肤屏障受损，容易引发细菌感染，如脓毒症、蜂窝织炎等。烧伤后炎症反应可能导致多器官功能衰竭，如急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等。严重烧伤可导致体液大量丢失，引发低血容量性休克。烧伤后应激反应可能导致消化道溃疡、出血等。

密切观察病情变化定期监测生命体征，观察伤口情况，及时发现异常情况。实验室检查定期进行血常规、尿常规、生化指标等实验室检查，评估患者病情。影像学检查必要时进行X线、CT等影像学检查，辅助诊断并发症。早期发现并发症技巧

使用抗生素控制感染，加强伤口清洁和换药，必要时进行手术治疗。感染补充血容量，纠正电解质紊乱，保持呼吸道通畅，必要时使用血管活性药物。休克针对受损器官进行支持治疗，如机械通气、血液净化等。器官功能衰竭使用抑酸药物、止血