妇产科护理第四章ppt.pptx

妇产科护理第四章

CATALOGUE

目录

妊娠期妇女的护理

分娩期妇女的护理

产褥期妇女的护理

胎儿与新生儿的护理

妇产科常用护理技术操作规范及注意事项

01

妊娠期妇女的护理

子宫增大、变软，宫颈黏液增多，卵巢暂停排卵等。

生殖系统变化

乳腺组织增生、发育，乳头乳晕着色加深等。

乳房变化

血容量增加，心脏负担加重，血压可能略有下降等。

循环系统变化

胃肠蠕动减弱，胃酸分泌减少，容易出现便秘等。

消化系统变化

肾盂及输尿管轻度扩张，容易出现尿频等。

泌尿系统变化

皮肤色素沉着、毛发增多、水肿等。

其他变化

帮助孕妇接受妊娠状态，适应身体变化，保持积极心态。

指导孕妇保持情绪稳定，避免过度焦虑、抑郁等不良情绪。

鼓励家人给予孕妇足够的关心和支持，共同度过妊娠期。

若孕妇出现严重心理问题，应及时寻求专业心理咨询师的帮助。

接受妊娠

情绪稳定

家庭支持

寻求专业帮助

均衡饮食

控制体重

补充叶酸

避免有害食物

指导孕妇合理搭配膳食，摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等营养素。

建议孕妇在孕前3个月开始补充叶酸，以降低胎儿神经管畸形的风险。

根据孕妇的体质指数（BMI）制定合理的体重增长计划，避免过度肥胖或营养不良。

提醒孕妇避免食用生或半生的肉类、海鲜、未煮熟的蛋类等可能含有细菌或病毒的食物。

失眠

保持规律的作息时间，创造良好的睡眠环境，进行适当的放松活动等。

静脉曲张

避免长时间站立或久坐，穿宽松的衣服和鞋子，适当抬高下肢等。

便秘

增加膳食纤维摄入，多喝水，适当运动等。

恶心、呕吐

少量多餐，避免油腻、辛辣食物，保持室内空气流通等。

尿频、尿急

保持外阴清洁干燥，避免长时间站立或久坐等。

02

分娩期妇女的护理

子宫收缩

宫颈扩张

羊水破裂

胎儿下降

01

02

03

04

随着胎儿下降，子宫开始收缩，帮助胎儿通过产道。

宫颈逐渐变软、变薄并扩张，以便胎儿通过。

羊膜破裂，羊水流出，为胎儿出生做准备。

胎儿通过产道逐渐下降，最终娩出。

孕妇可能感到焦虑和恐惧，需要医护人员给予安慰和支持。

焦虑与恐惧

疼痛与不适

期待与信心

分娩过程中的疼痛和不适可能导致孕妇情绪紧张，需采取适当的疼痛缓解措施。

医护人员应帮助孕妇建立对分娩的信心和期待，减轻心理压力。

03

02

01

及时识别并处理产后出血，采取止血措施和补充血容量。

产后出血

胎膜早破

胎儿窘迫

产程延长或停滞

预防胎膜早破，一旦发生及时采取相应措施，如预防感染、促进胎儿肺成熟等。

密切监测胎儿情况，发现胎儿窘迫时及时采取干预措施，如改变孕妇体位、吸氧等。

根据产程进展情况采取相应措施，如加强宫缩、人工破膜等，以促进分娩顺利进行。

03

产褥期妇女的护理

恶露排出

产后随子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜等组织经阴道排出，称为恶露。恶露有血腥味，但无臭味，持续4-6周。

子宫复旧

产后子宫逐渐恢复至非孕状态的过程，包括子宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。

乳房变化

产后乳房的主要变化是泌乳，随着胎儿、胎盘的娩出，雌激素和孕激素水平急剧下降，对泌乳素的抑制作用解除，乳汁开始分泌。

产妇心理调适

经历妊娠及分娩的激动与紧张后，产妇精神极度放松，对哺育新生儿的担心等情绪变化可造成产妇压抑。此时，应做好产妇的心理调适工作，避免产后抑郁症的发生。

家属心理调适

家属应理解产妇的情绪变化，给予关心和支持，帮助产妇顺利度过产褥期。

营养需求

产褥期妇女需要增加营养素的摄入量，尤其是蛋白质、铁、钙、维生素等。合理搭配食物，保证营养均衡。

饮食指导

饮食应以清淡、易消化、富含营养为主。多食用富含优质蛋白质的食物如瘦肉、鱼、蛋、奶等；多食用新鲜蔬菜和水果以补充维生素和矿物质；适当食用含铁丰富的食物如动物肝脏、红枣等以预防贫血。

产褥期妇女若出现发热症状，应首先排除产褥感染的可能性。如确诊为产褥感染，需及时就医治疗。

发热

产后子宫收缩引起的疼痛称为宫缩痛，一般持续2-3天自然消失。如疼痛剧烈或持续时间较长，需及时就医检查。

疼痛

如恶露量过多、持续时间过长或伴有异味等异常情况，应及时就医检查以排除子宫复旧不全、胎盘残留等异常情况。

恶露异常

如乳房胀痛、乳汁分泌不足等问题，可通过热敷、按摩等方法缓解。如有需要，可寻求专业催乳师的帮助。

乳房问题

04

胎儿与新生儿的护理

通过测量宫高、腹围、胎儿双顶径等指标，评估胎儿在宫内的生长发育情况。

胎儿宫内发育评估

利用胎心监护、胎动计数等手段，实时监测胎儿在宫内的安危状况，及时发现并处理异常情况。

胎儿宫内安危监测

通过B超、羊水穿刺等方法，了解胎儿的成熟度，为分娩方式的选择提供依据。

胎儿成熟度检查

新生儿具有独特的生理特点，如体温调节能力差、呼吸频率快、消化系统不完善等。

新生儿生理特点

保持新生儿环境舒适、安全；维持新生儿体温稳定；