工伤赔偿一次性调解协议格式.docx

工伤赔偿一次性调解协议格式

甲方（用人单位）：__________

乙方（受伤职工）：__________

鉴于甲方为用人单位，乙方为甲方的受伤职工，双方就乙方在甲方工作期间发生的工伤事故，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，经协商一致，达成如下一次性调解协议：

一、工伤认定

1.乙方在甲方工作期间，因工作原因受到的伤害，已被相关部门认定为工伤。

2.甲方对乙方的工伤认定无异议。

二、赔偿金额

1.甲乙双方同意，甲方一次性支付给乙方工伤赔偿金共计人民币【】元（大写：【】元整）。

2.赔偿金包括但不限于医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、一次性伤残就业补助金等所有法定赔偿项目。

3.甲方支付赔偿金后，乙方放弃追究甲方及其他相关单位、个人的一切工伤赔偿权利。

三、赔偿金支付方式

1.甲方应在协议签订之日起【】个工作日内，将赔偿金支付给乙方。

2.赔偿金支付方式为银行转账，乙方应提供本人有效银行账户信息。

四、协议效力

1.本协议经甲乙双方签字盖章后生效，对双方具有法律约束力。

2.本协议一经生效，甲乙双方应严格按照约定履行各自义务。

五、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、协议的修改和补充

1.本协议的修改和补充，必须采用书面形式，经甲乙双方共同签署。

2.修改和补充协议与本协议具有同等法律效力。

七、其他约定

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

甲方（盖章）：__________

乙方（签字）：__________

签订日期：【年】年【月】月【日】日

请注意，本示例仅供参考，具体协议内容需根据实际情况调整。在签订协议前，请务必咨询专业律师意见，以确保协议的合法性和有效性。

2024带目录带附件详细版-工伤赔偿一次性调解协议格式

目录

一、引言

二、工伤认定

三、赔偿金额

四、赔偿金支付方式

五、协议效力

六、争议解决

七、协议的修改和补充

八、其他约定

九、附件

一、引言

鉴于甲方为用人单位，乙方为甲方的受伤职工，双方就乙方在甲方工作期间发生的工伤事故，根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，经协商一致，达成如下一次性调解协议：

二、工伤认定

1.乙方在甲方工作期间，因工作原因受到的伤害，已被相关部门认定为工伤。

2.甲方对乙方的工伤认定无异议。

三、赔偿金额

1.甲乙双方同意，甲方一次性支付给乙方工伤赔偿金共计人民币【】元（大写：【】元整）。

2.赔偿金包括但不限于医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、一次性伤残就业补助金等所有法定赔偿项目。

3.甲方支付赔偿金后，乙方放弃追究甲方及其他相关单位、个人的一切工伤赔偿权利。

四、赔偿金支付方式

1.甲方应在协议签订之日起【】个工作日内，将赔偿金支付给乙方。

2.赔偿金支付方式为银行转账，乙方应提供本人有效银行账户信息。

五、协议效力

1.本协议经甲乙双方签字盖章后生效，对双方具有法律约束力。

2.本协议一经生效，甲乙双方应严格按照约定履行各自义务。

六、争议解决

1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。

2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先协商解决；协商不成的，可以向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、协议的修改和补充

1.本协议的修改和补充，必须采用书面形式，经甲乙双方共同签署。

2.修改和补充协议与本协议具有同等法律效力。

八、其他约定

1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2.本协议自甲乙双方签字盖章之日起生效。

九、附件

（附件一：工伤认定书）

（附件二：赔偿金计算明细）

（附件三：银行账户信息）

甲方（盖章）：__________

乙方（签字）：__________

签订日期：【年】年【月】月【日】日

请注意，本示例仅供参考，具体协议内容需根据实际情况调整。在签订协议前，请务必咨询专业律师意见，以确保协议的合法性和有效性。

附件列表：

1.附件一：工伤认定书

2.附件二：赔偿金计算明细

3.附件三：银行账户信息

违约行为罗列及认定：

1.甲方未在约定时间内支付赔偿金。

2.乙方提供虚假工伤认定书或赔偿金计算明细。

3.任何一方泄露对方隐私信息。

法律名词及解释：

1.工伤认定：指根据《中华人民共和国工伤保险条例》等相关法律法规，对职工在工作中受到的伤害进行认定，确认是否属于工伤。

2.赔偿金：指根据相关法律法规，甲方应支付给乙方的经济补偿，包括医疗