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口腔修复学专业实践能力-11
(总分:116.97,做题时间:90分钟)
一、案例分析题(总题数:12,分数:117.00)
[案例]患者,女,35岁,开口受限6个月,既往有关节弹响史。临床检查见开
口度1指半,开口型左偏。(分数:10.00)
(1).首先应进行下列哪项检查
A.许勒位关节片
B.血常规
C.脑部CT
D.曲面体层片
E.咬合片
(分数:2.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).X线检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查
A.许勒位开口位
B.颞下颌关节侧位体层
C.颞下颌关节正位体层
D.颞下颌关节CT检查
E.颞下颌关节造影
(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.
E.√
解析:
(3).本病应诊断为
A.急性牙髓炎
B.关节肿瘤
C.TMD(器质型)
D.TMD(结构型)
E.TMD(肌功能紊乱)
(分数:2.00)
A.
B.
C.
D.√
E.
解析:
(4).通常情况下,此病应注意与几类疾病做鉴别诊断,不包括
A.牙髓炎
B.冠周炎
C.三叉神经痛
D.关节肿瘤
E.风湿性关节炎
(分数:2.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
(5).治疗措施不包括A.局部注射硬化剂B.局部关节理疗C.垫治疗D.手法复位E.功能训练
(分数:2.00)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
[案例]患者,男,30岁,因“关节弹响半年,食物嵌塞”就诊,缺牙两年余,
已行胶托式RPD修复,义齿密合,固位、稳定可。口内检查,上下颌前牙切缘明
显磨耗至约中1/3,后牙功能尖低平,非功能尖尖锐,垂直距离降低,开口弹响,
开口度和开口型无明显异常,颞下颌关节薛氏位片示:髁突后移,左右侧无明显
异常。(分数:9.99)
(1).患者出现颞下颌关节病症状和髁突后移的可能原因是A.确定垂直距离过低B.确定垂直距离过高C.义
齿固位不良D.前伸平衡和侧方平衡不良E.边缘伸展过长(分数:3.33)
A.√
B.
C.
D.
E.
解析:
(2).食物嵌塞的可能原因是
A.相邻牙邻接关系不正常
B.咬合关系不正常
C.咬合形态改变
D.充填体及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当
E.接触区的形态恢复不当
F.牙龈和牙周萎缩
G.不当的剔牙习惯
(分数:3.33)
A.√
B.√
C.√
D.√
E.√
F.√
G.√
解析:[解析]食物嵌塞的可能原因是,相邻牙邻接关系不正常;咬合关系不正常;咬合形态改变;充填体
及修复体与邻牙牙冠接触区的位置恢复不当;接触区的形态恢复不当;牙龈和牙周萎缩;不当的剔牙习惯
等。
(3).食物嵌塞的治疗方法可有A.修正或重建边缘嵴B.充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙C.用全
冠恢复面的正常形态和紧密的邻接关系D.活动义齿防嵌塞阻塞器E.咬合重建治疗F.拔出因第
三磨牙阻生而引起的嵌塞(分数:3.33)
A.√
B.√
C.√
D.√
E.√
F.√
解析:[解析]食物嵌塞的治疗方法可有,修正或重建边缘嵴;充填因龋病而导致邻接关系改变的患牙;用
全冠恢复袷面的正常形态和紧密的邻接关系;活动义齿防嵌塞阻塞器;咬合重建治疗;拔出因第三磨牙阻
生而引起的嵌塞。
[案例]患者,女,31岁,左侧上颌中切牙牙冠变色半年,已行根管治疗,无临
床症状,患者咬合关系正常。(分数:9.99)
(1).修复开始前首要需进行的口腔检查是
A.颞下颌关节的检查
B.咀嚼肌的检查
C.可能与口腔疾病相关的临床综合检查
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