出血性中风的中医查房护理ppt.pptx

出血性中风的中医查房护理

目录

contents

引言

出血性中风概述

中医对出血性中风的认识

查房护理流程

出血性中风患者的中医护理措施

并发症的预防与护理

总结与展望

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引言

探讨出血性中风的中医查房护理方法，提高护理质量。

分析出血性中风患者的中医证候特点，为临床辨证施护提供依据。

弘扬中医药文化，发挥中医药在出血性中风治疗中的优势。

促进医护团队协作

查房是医护团队交流的重要环节，通过查房，医生、护士可以共同探讨患者的病情和治疗方案，提高团队协作效率。

及时发现病情变化

通过查房，护士可以密切观察患者的病情变化，包括神志、瞳孔、生命体征等方面，为医生提供第一手资料，有助于及时调整治疗方案。

实施个体化护理

根据患者的中医证候特点，制定针对性的护理措施，如调整饮食、情志护理、康复训练等，以促进患者康复。

提高患者满意度

通过查房，护士可以与患者及其家属建立良好的沟通，解答疑问，提供心理支持，从而提高患者满意度。

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出血性中风概述

出血性中风是指由于脑血管破裂导致脑部出血的一类疾病，属于中医“中风”范畴。

定义

根据出血部位和病因，出血性中风可分为脑出血、蛛网膜下腔出血等类型。

分类

发病原因

高血压、动脉硬化、脑血管畸形、外伤等是导致出血性中风的常见原因。

发病机制

中医认为出血性中风的发病与气血逆乱、阴阳失调有关，导致脑部血管破裂出血。

头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等是出血性中风的典型症状。

结合患者病史、临床表现及影像学检查（如CT、MRI等）可明确诊断出血性中风。

诊断

临床表现

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中医对出血性中风的认识

情志失调，肝气郁结，化火生风，上扰清空。

年老体衰或久病耗伤，致肝肾阴虚，阴不制阳，风阳内动。

过食肥甘厚味或辛辣之品，损伤脾胃，聚湿生痰，痰郁化热，引动肝风。

烦劳过度或房事不节，耗伤阴精，阴虚阳亢，上扰清空。

肝阳上亢

肝肾阴虚

饮食不节

劳倦过度

半身不遂，口眼歪斜，语言不利，但意识清楚。

中经络

中脏腑

恢复期

神志恍惚，迷蒙，嗜睡或昏睡，甚至昏迷，半身不遂。可分为闭证和脱证。

中风经救治后，神志渐清，半身不遂逐渐好转，但多遗留有不同程度的后遗症。

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急性期以祛邪为主

根据病因病机采用平肝熄风、清热化痰、通腑泄热、活血化瘀等治法。

恢复期以扶正为主

采用益气活血、育阴通络等治法，以促进瘫痪肢体和语言功能的恢复。

注重整体观念和辨证论治

根据患者的具体病情和体质状况，制定个体化的治疗方案。同时注重调理患者的饮食起居和精神状态，以达到全面治疗的目的。

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查房护理流程

熟悉患者的出血性中风病史、治疗过程及当前病情。

了解患者病史

对患者的意识、生命体征、肢体活动等进行初步评估。

评估患者状况

根据患者病情，制定详细的查房计划，包括查房重点、观察项目等。

制定查房计划

观察病情

检查护理措施

了解患者需求

指导患者康复

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密切观察患者的神志、面色、呼吸、脉象等变化，及时发现异常情况。

检查患者的体位、口腔、皮肤等护理措施是否得当，及时调整。

询问患者有无不适或需求，及时给予帮助和支持。

根据患者病情，给予中医康复指导，如针灸、推拿、中药熏洗等。

记录查房情况

分析问题

调整护理计划

跟进患者情况

详细记录查房过程中患者的病情变化、护理措施及效果等。

根据患者病情变化和查房分析结果，及时调整护理计划。

对查房过程中发现的问题进行分析，提出改进措施。

定期跟进患者的病情变化，确保护理措施的有效实施。

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出血性中风患者的中医护理措施

保持患者情绪稳定，避免过度激动或抑郁，以免加重病情。

心情舒畅

用温和、亲切的语言安慰患者，减轻其紧张和恐惧情绪。

言语安慰

根据患者的喜好，选择适当的音乐进行辅助治疗，以舒缓情绪。

音乐疗法

营养均衡

保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，以促进身体恢复。

饮食清淡

以低盐、低脂、低糖、高纤维的饮食为主，避免辛辣、刺激性食物。

饮食禁忌

根据患者病情和体质，避免某些食物的摄入，如生冷、油腻等。

03

心理疏导

对患者进行心理疏导和干预，帮助其树立信心，积极面对疾病和康复过程。

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功能锻炼

指导患者进行适当的肢体功能锻炼，以促进血液循环和肢体功能恢复。

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语言训练

针对言语不利的患者，进行语言训练和指导，提高其语言表达能力。

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并发症的预防与护理

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保持室内空气流通，定期开窗通风，保持适宜的温湿度。

密切观察患者呼吸、咳嗽、咳痰情况，及时评估肺部感染风险。

协助患者翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。

对于存在肺部感染的患者，遵医嘱给予中药治疗及护理措施。

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保持患者会阴部清洁干燥，定期清洗并更换内衣裤。

鼓励患者多饮水，增加尿量，以冲洗尿道，减少感染机会。

对于留置尿管的患者