针对不同人种型糖尿病的干预策略.ppt

**Thisobservationalstudyin100type2diabetespatientsfailingoralagenttherapy,withorwithoutbasalinsulin,investigatedwhetheradditionandself-titrationofNovoMix?30couldachieveglycaemictargetsofHbA1c≤6.5and7%.Enrolledpatientshadbeenreceivingastableantidiabeticregimenforatleast3months(minimumoftwooralantidiabeticdrugs(OAD)oratleastoneOADplusonce-dailybasalinsulin≤60U).PatientsdiscontinuedpriorbasalinsulinandaddedoneinjectionofNovoMix?30(12Uor70–100%ofpriorbasalinsulindosewithin15minutesofdinnerinitiation).NovoMix?30dosewasself-titratedwithinvestigatorguidanceevery3or4daystoachievepre-breakfastFBGof80–110mg/dL.At16weeks,apre-breakfastinjectionof6UofNovoMix?30wasaddedifweek15HbA1cexceeded6.5%;theaddeddosewastitratedtoachievepre-dinnerBGof80–110mg/dL.Afteranadditional16weeks,3Uofpre-lunchNovoMix?30wasaddedifHbA1cexceeded6.5%.Thisaddeddosewasadjustedbasedon2-hourpost-lunchBGtoachievepostprandialglucoseof100–140mg/dL.SubjectsachievingHbA1c≤6.5at15and31weekscompletedthestudyatweeks16and32,respectively.**研究结论对不需静点胰岛素治疗的新入院2型糖尿病患者，采用诺和锐?30每日3次皮下注射（联合或不联合口服降糖药）治疗，可在1～2周内安全、迅速、有效地控制血糖；一天三次治疗所需诺和锐?30日剂量较小对新入院的2型糖尿病患者，该疗法为一种简便易行、疗效显著、可安全迅速纠正高糖毒性的胰岛素强化治疗方案易于过渡到更为简便、适于门诊治疗的诺和锐?30每日2次皮下注射的治疗方案。第62页,共66页，2024年2月25日，星期天诺和锐?30

——从起始到强化治疗方案的调整更简单第63页,共66页，2024年2月25日，星期天中国T2DM患者β细胞功能衰竭较西方人更为明显，I相分泌受损严重，同时，血糖异常分布以餐后血糖升高最为突出针对中国T2DM患者的特点，在控制空腹血糖的同时重视餐后血糖的控制，是实现血糖长期达标的保证总结第64页,共66页，2024年2月25日，星期天总结诺和锐?30同时提供基础与餐时胰岛素，可有效控制HbA1c，是适合中国T2DM患者的胰岛素起始治疗方案诺和锐?30起始治疗可实现血糖的全面达标诺和锐?30一天两次注射起治疗到一天三次注射强化治疗，治疗方案的调整简单易行，有利于血糖的长期达标第65页,共66页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第66页,共66页，2024年2月25日，星期天********美国进行的一项研究显示，在无糖尿病的人群中，华裔美国人的胰岛素抵抗力及?细胞功能均低于非西班牙裔白种人（89%vs98.3%P=0.0011）[1]1.DiabetesCare27:354-361,2004**中国人群，女性的代谢综合征患病率高于男性，可能与亚洲人群女性的平均腹围高于男性，而HDL的水平低于男性有关。**Thisgrap