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临床输血知识培训

正确认识输血 依法依规用血 成分血的使用 输血反应处理目录CONTENTS

输血不同于一般治疗，卫生部对于输血治疗有着及其苛刻的要求，因为它是一把双刃剑，稍有不慎就可能引发医疗事故；同时，血液也是宝贵的，至今无法生产，仍需要靠人来捐献，我国人口基数大，献血率低，血荒时有发生，今年疫情之下更是雪上加霜，我们必须要有正确的的认识。正确认识输

1900:按血型输血1900年，奥地利病理遗传学家卡尔兰德斯泰纳首次发现人类红细胞血型。这一划时代的发现，为以后按血型输血，避免致死性输血反应奠定基础。51927:按成分输血1927年以后，为解决血液的贮存和1667:动物血输给人1667年，法国医生Denys把羊血连续输给2个病人取得成功，可是在把小牛动脉血输给梅毒患者时，病人死亡，法国议会和英国议会均下令禁止输血。在此后的150年间，曾一度轰动医学界的输血术再也无人问津2311492:喝血放血1492年，罗马教皇八世患中风，群医束手无策。一名医生提出饮用人血来治疗，但未能挽救教皇。1817:人血输给人1817-1818年，英国妇产科医生布伦德利给大出血产妇输血治疗10例当中4例活了下来。运输问题，方便急救时应用，人类不断探索血液中血浆、红细胞、血小板等成分的分离方法和技术，为此后成分输血奠定了基础。

过敏反应非溶血性发热反应输血后紫癜移植物抗宿主病输血性血色病溶血性输血反应细菌污染反应枸橼酸钠中毒输血相关急性肺损伤经输血传播的传染病输入异型血10-15ML即可导双严重的溶血反应

输血对肿瘤复发率的影响80%69%70%60%50%40%30%19%20%10%0%输血组肿瘤复发率未输血组肿瘤复发率m系列1过去人们对输血不良反应的认识多局限在溶血性输血反应和传染病方面，对输血的免疫抑制作用认识不足。近年来的研究表明，输血对受体的免疫调节起着重要的作用，一方面它可使移植物成活时间延长，另一方面也可能引起肿瘤复发。有学者报道100例随访5年以上的头颈部肿瘤病人术后复发率，输血组为69%,而未输血组则为19%,两者之间有显著性差异。

有国内外部分学者论文表明：大量输血可能会增加创伤患者的死亡率，尤其对于老年创伤患者!所以外伤患者输血并不是越多越好。

●严格掌握输血适应征，不该输的坚决不输●尽量使用药物治疗患者贫血症状代替输血●提高手术技巧，减少手术过程中不必要的出血●采用自体输血，避免输血并发症和传染疾病的风险

中央政府门户网站m.cr.em2012年06月12日13时45分来源：卫生部河站【字体：大中小】打和本员关州口中华人民共和国卫生部令第85号医疗机构临床用血管理办法》已于2012年3月19日经卫生部部务会议审议通过，现予以公布，自2012年8月1日起施行。部长陈二○一二年六月七日因为临床输血的特殊性，国家为临床用血制定了一些列的法律法规和相关之南，我们用血时应了解相关法律法规，依法依规用血，否则不但治不了病，还可能会害了病人，承担相应的法律责任。中华人民共和国中央人民政府TheCentralPeopleaGovemmentofthePeopleeRepubleofChina二、网站首页|今日中国|中国默况|法律法规|公文公报|政务互动|政府进设|工作动态|人事任免|浙词发布当前位置：肖页》法律法规》部门规章依法依规用**m.GOV@

《献血法》1998《侵权责任法》2010《血站基本标准》199820002006《医疗废物管理条例》2003《医疗卫生机构医疗废物管理办法》2003《医院感染管理规范》《消毒技术规范》2002《医疗机构临床用血管理办法》2012《临床输血技术规范》2000《中国输血技术操作规程》1997《血液制品管理条例》1996《全国艾滋病检测技术规范》2009厚德载术，精益求精输血相关法律法规

具体要求●应该在开具输血申请单之前输血申请单●急诊输血除外。(急诊输血是指紧急抢救或短时间内不输血有生命