乳腺癌的诊断及护理措施PPT.pptx

乳腺癌的诊断及护理措施

乳腺癌概述诊断方法与标准护理评估与措施治疗方法与效果并发症的预防与处理康复指导与随访

乳腺癌概述01

定义乳腺癌是一种发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。发病率全球乳腺癌发病率自20世纪70年代末开始一直呈上升趋势。美国8名妇女一生中就会有1人患乳腺癌。中国不是乳腺癌的高发国家，但不宜乐观，近年我国乳腺癌发病率的增长速度却高出高发国家1～2个百分点。定义与发病率

乳腺癌细胞会侵犯周围组织和器官，导致疼痛、肿胀、变形等症状，严重影响患者的身体健康。身体健康心理健康生命威胁乳腺癌的诊断和治疗过程会给患者带来巨大的心理压力和焦虑，可能导致抑郁、自卑等心理问题。如果乳腺癌不及时治疗，癌细胞可能扩散到全身，危及生命。030201乳腺癌的危害

遗传因素激素因素环境因素生活方式发病原因及机乳腺癌家族史的人群患病风险增加。月经初潮早、绝经晚、不孕及初次生育年龄晚、哺乳时间短等因素与乳腺癌发病有关。长期接触某些化学物质（如苯、甲醛等）或放射线可能增加患病风险。缺乏运动、肥胖、高脂饮食等不良生活习惯也可能增加乳腺癌的发病风险。

诊断方法与标准02

腋窝淋巴结肿大初期可出现同侧腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质硬、散在、可推动。乳头、乳晕异常乳头回缩、湿疹样癌则见乳头呈糜烂状。皮肤改变出现“酒窝征”、“橘皮样改变”等。乳房肿块多为单发、质地较硬、边缘不规则、表面欠光滑的肿块，是乳腺癌最常见的首发症状。乳头溢液非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液。临床表现及体征

具有分辨率高、重复性好等特点，是乳腺癌诊断的常用方法。乳腺X线摄影适用于致密型乳腺或乳腺X线摄影无法清晰显示的部位，可发现直径更小的肿块。乳腺超声对软组织分辨率高，可发现多灶性、多中心的小病灶，对乳腺癌的诊断具有重要价值。乳腺MRI影像学检查

如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原15-3（CA15-3）等，可用于乳腺癌的辅助诊断和预后评估。肿瘤标志物检测如雌激素、孕激素等，有助于了解乳腺癌的发病机制和内分泌治疗的效果。激素水平检测实验室检查

组织病理学检查细针穿刺活检用细针穿刺肿块，获取组织进行病理学检查，是确诊乳腺癌的金标准。切除活检将肿块完整切除后进行病理学检查，适用于疑似乳腺癌的病例。前哨淋巴结活检通过检测前哨淋巴结是否有癌细胞转移，来判断乳腺癌的分期和预后。

护理评估与措施03

病史采集体格检查实验室检查影像学检查护理评估详细询问患者病史，包括家族史、个人史、月经史等，以评估患病风险。进行血液、尿液等常规检查，以了解患者的身体状况。对患者进行全面的体格检查，特别注意乳房的形状、大小、皮肤状态等。利用X线、超声、MRI等影像技术，对乳房进行详细的检查，以明确病变的性质和范围。

给予患者足够的关心和支持，帮助其缓解焦虑、恐惧等不良情绪。心理支持针对患者的心理问题，进行专业的心理疏导，以减轻其心理负担。心理疏导鼓励家属积极参与患者的心理护理，提供情感支持和理解。家属参与心理护理

药物治疗根据疼痛评估结果，合理使用止痛药物，以减轻患者的疼痛感。疼痛评估定期评估患者的疼痛程度，了解疼痛的性质、部位和持续时间。非药物治疗采用物理疗法、按摩等非药物手段，帮助患者缓解疼痛。疼痛护理

营养评估对患者的营养状况进行评估，了解其饮食习惯和营养需求。饮食指导给予患者合理的饮食建议，鼓励其摄入高蛋白、高维生素、易消化的食物。营养补充对于营养不良的患者，可给予肠内或肠外营养支持，以改善其营养状况。营养支持

治疗方法与效果04

术后护理包括疼痛管理、伤口护理、引流管理、肢体功能锻炼等。对于需要乳房重建的患者，可在术后进行乳房重建手术，提高患者生活质量。手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一，包括乳房保留手术和全乳房切除术。手术治疗及术后护理

放射治疗是利用高能射线杀死癌细胞的治疗方法，通常作为手术后的辅助治疗。护理措施包括保护照射区域皮肤、避免过度曝晒、保持皮肤清洁干燥等。放射治疗可能会引起一些副作用，如疲劳、恶心、呕吐等，需给予相应的护理和支持。放射治疗及护理

化学治疗是通过使用化学药物杀死癌细胞的治疗方法，可单独使用或与手术、放疗联合使用。护理措施包括监测化疗反应、预防和处理化疗副作用、提供心理支持等。化疗可能会引起一些副作用，如脱发、恶心、呕吐、骨髓抑制等，需给予相应的护理和支持。化学治疗及护理

免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞的治疗方法。护理措施包括监测免疫反应、预防和处理免疫治疗相关副作用、提供心理支持等。免疫治疗可能会引起一些副作用，如发热、寒战、过敏反应等，需给予相应的护理和支持。免疫治疗及护理

并发症的预防与处理05

严格遵守无菌操作，术前术后给予抗生素，保持伤口清洁干燥。预防手术部位感染密切观察术后引流液的颜色、量