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?社会工作者之高级社会工作实务押题练习试卷B卷附答案

大题（共18题）

一、某大二学生小珍患有“双向性情感障碍”，即间歇式抑郁和狂躁，她在一次病发时，从宿舍的窗户跳了下去，所幸宿舍是在二楼，小珍仅是腿部摔成骨折，目前正在医院治疗，伤情已有所好转。但是，小珍在心理方面仍有很大的困扰，她本身就患有较严重的“双向性情感障碍”，加上这次跳楼事件造成的影响，使小珍觉得自己就是一个无可救药的精神病。对于小珍的行为表现，同学也不时议论小珍是“精神病”患者。?据了解，小珍在小时候经常被班上的一名男生欺负，从那时开始她就特别害怕和讨厌男生。上高中时，小珍就读于一所私立高中，学校里有很多贵族子弟，老师又分别地对待不同出身的学生，这让家境一般的小珍产生了严重的自卑心理，她不喜欢跟同学交流、沟通，成绩不断下滑。后来，小珍考取了省城的一所专科学校，她感到人生很失败，性格越来越孤僻、敏感、多疑，并最终发展成“双向性情感障碍”。?问题：?如果你是一名社会工作者，针对小珍的问题，你打算采用哪种社会工作理论知识为小珍提供服务?请写出服务过程。

【答案】社会工作者可以采用叙事主义社会工作理论的相关知识为服务对象小珍提供服务。叙事治疗就是社会工作者通过有效地引导服务对象来叙说自己的故事，使服务对象在讲述自己生命历程的过程中，将过去零散的记忆与经验进行统整，从而懂得一个道理：自己当前的问题是受主流叙事影响下的被赋予负面意义的结果。帮助服务对象寻找生活中被遗忘的具有正面意义的故事因子，使之重新构建一个积极的故事版本，帮助服务对象找到自信及生命的动力，具备自我效能。基于上述叙事主义社会工作的基本原理，社会工作者可以通过以下几个步骤开展服务：1．聚焦于服务对象的生活叙事在开始介入的阶段，社会工作者通过与小珍聊天，给予小珍情感上的支持和心灵上的抚慰，通过心与心的真诚交流让小珍从狂躁的情绪中稳定下来。等她慢慢能够和社会工作者聊天的时候，要重点通过交谈了解小珍自己的真实想法和心理诉求，以及对于被贴上“精神病”“自杀”患者这些标签的看法。与此同时，还要结合小珍过往的生活经历去发现问题的根源，也就是导致小珍此时状态的生活叙事。2．问题的外化——将人与问题分离社会工作者要引导小珍清楚一点，那就是她的困扰都是由于他人的刻板印象造成的，而并非她自己认为的那样是个“精神病”。社会工作者要引导小珍经常去与这样的观念对抗，将问题与个人分开。3．重新建构具有积极意义的故事社会工作者可以通过对小珍以前经历的探索，说明“精神病这个标签是怎样压制她的生活的，从而使小珍能够有为未来生活选择方向的打算，在控制自己情绪的基础上，面对环境的时候，能够探索出一个真正的属于自己的故事。4．固化新故事通过上述叙事治疗，小珍会最终决定抛弃“精神病”的标签，开始与社会工作者一起探索生活中新的故事与叙述。她已经认可了自己身上的某些优秀特质，并希望将其发扬光大，使自己今后的生活朝着更加肯定自己的方向发展。至此，小珍的冲动与暴力行为在很大程度上得到了有效矫正。

二、王明35岁，未婚，男，曾经在部队服过三年兵役。从部队退伍后，被分配到某单位做一线工人。王明在工作中表现很突出，努力勤奋，经常获得领导的表扬，但由于单位缩减规模，大幅裁员，王明也被辞退。在失业后，王明选择了自主创业做生意，坚持了一年不但没有成功，反而亏损了一大笔钱。王明也尝试过找其他工作，但由于王明文化水平不高，屡遭拒绝，因此内心受到很大打击。自此以后，王明开始在家“啃老”，靠父母的退休金过日子。但随后两年中，王明的父母相继因病去世，王明既失去了至亲，又失去了生活来源，生活十分窘迫，也没有其他亲朋好友，从此一蹶不振。对于王明的情况，邻居们也十分同情，经常劝慰王明振作起来，找份工作，改变自己的现状。但王明常常不予理会，甚至恶言相向，嫌弃邻居多管闲事，以致邻里关系也变得十分紧张。?问题：?1．在上述材料中，王明所面临的主要问题有哪些??2．针对王明所面临的问题，社会工作者该如何介入?

【答案】1．根据上述材料分析得出，王明面临的主要问题有：(1)失业。王明被单位辞退后，自主创业不成功，尝试找工作也屡遭拒绝，长期处于失业状态。(2)经济困难。王明没有工作，没有收入，创业时也亏损了一大笔钱。在父母去世后，失去了经济来源，生活窘迫、贫困。(3)社会融入困难，对生活和工作失去信心。一方面王明自主创业失败亏损，找工作屡遭拒绝，退伍后在社会融入和适应方面存在问题；另一方面其父母相继离世，失去至亲，也失去经济来源。种种经历让王明遭受多次打击，从此一蹶不振。(4)人际关系薄弱。父母去世，失去至亲，也没有亲朋好友，与邻里出现冲突，关系紧张。2．针对王明的问题，社会工作者可以采取的介入策略有：(1)首先为王明争取临时困难补助，保障其日常生活，渡过困难时期。(2)发挥王明自身的优点，带王明