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呼吸机病人吸痰技术操作感染疾病科朱光楠
仪表:仪表端庄、服装整洁、佩戴胸卡。评价:1.了解病人生命体征及病情:生命体征:呼吸、血压、心率、血氧饱和度和血气分析值等。听诊:痰鸣音。视诊:指端甲床及口唇颜色。病情:病人诊断,手术,治疗,x线光片。病人—般情况:认识,体位。
2.了解病人排痰情况:1)病人痰液粘稠度。2)病人有无咳痰才干。3)病人血氧饱和度下降程度。3.了解病人协作程度:有认识的病人能否有紧张,害怕等心情反响4.了解病人体位能否有利于痰液的咳出或吸出。5.了解呼吸机参数设定:1)每分通气量报警:正常成人男6-8升/分,女5-6升/分。如4升/分为通气缺乏,那么提示应吸痰。
2)潮气量:正常值应为病人公斤体重X10,潮气量增大普通为气道阻力添加,提示应吸痰。3)气道高压报警:1痰量多且粘稠堵塞气管。2气道
1.昏迷、躁动病人防止坠床,加床挡,监测生命体征变化,血氧饱和度变化。2.保证吸痰后,病人不感到憋气及呼吸困难。3.吸痰时动作轻柔,防止损伤病人气管粘膜。4.吸痰时留意病人生命体征变化,防止气管痉挛的发生。5.备好抢救用物:除颤机、急救车等。6.吸痰管插入深度:遇到阻力后,将吸痰管退出0.5厘米。
操作前预备1.护士预备:洗手,戴口罩。2.环境预备:病房内安静,充足照明,保暖,清洁(紫外线每日消毒两次,每周空气培育一次)。3.物品预备:负压吸引器,一次性吸痰管、吸引器、治疗盘、治疗巾、手套、无菌生理盐水、无菌弯盘、注射器、按医嘱备稀释痰液的药液、听诊器、无菌棉签、安尔碘、笔、记录单
操作后1.检查呼吸机与气管插管衔接能否严密,以防零落。呼吸机任务正常,无参数的改动。2.抚慰病人,并察看病人生命体征变化及病人感受,察看病人能否温馨,有无憋气、发绀、呼吸困难的病症,为病人摆好温馨卧位。3.将一次性吸痰管、手套纱布等扔至黄色污染口袋里。4.记录痰量、颜色、性质。5.吸引器衔接纳盘好备用,封锁吸引器开关。
评价1.病人生命体征正常,没有呼吸节律、心率、血压等改动,血氧饱和度升至正常,或有所升高。2.呼吸机任务正常,各参数没有改动,维持原来水下。3.病人温馨,没有呼吸困难、气憋等病症。4.操作轻柔、无菌,病人没有苦楚。
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