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上消化道胃管的护理
contents目录胃管基本概念与作用胃管插入操作技巧固定与保持胃管通畅方法观察与记录重要指标并发症识别与处理策略拔管时机选择与操作规范
01胃管基本概念与作用
胃管是一种通过鼻腔或口腔插入,经过食管到达胃部的医疗器械,用于胃肠道减压、给药、营养支持等治疗措施。定义根据材质可分为硅胶胃管、聚氨酯胃管等;根据功能可分为普通胃管和特殊功能胃管,如带有导丝、刻度、侧孔等。分类胃管定义及分类
通过胃管引流胃液和气体,减轻胃肠道内压力,缓解腹胀、腹痛等症状。胃肠道减压给药途径营养支持通过胃管给予口服药物或营养液,确保药物准确到达胃部,提高治疗效果。对于不能经口进食的患者,可通过胃管给予肠内营养支持,维持患者营养需求。030201胃管在上消化道中的作用
适应症适用于胃肠道梗阻、急性胰腺炎、消化道出血、中毒等需要胃肠道减压或给药的患者。禁忌症严重心肺功能不全、食管静脉曲张、鼻腔狭窄或炎症等患者禁用胃管。同时,对于不能耐受胃管插入或存在其他禁忌症的患者,也应避免使用胃管。适应症与禁忌症
02胃管插入操作技巧
了解患者的病情、年龄、意识状态及合作程度,确定胃管插入的必要性。评估患者情况根据患者的年龄、鼻腔大小及插入深度,选择合适的胃管型号和长度。选择合适的胃管备齐插管用物,如治疗盘、胃管、石蜡油、棉签、胶布、听诊器、手电筒等。准备用物准备工作与器材选择
患者取半卧位或坐位,清洁鼻腔后,将胃管前端涂以石蜡油,经一侧鼻孔轻轻插入,至咽喉部时,嘱患者做吞咽动作,同时将胃管轻轻送入。插入方法插入过程中应观察患者的反应,如出现恶心、呕吐等不适,应暂停插入,待症状缓解后再继续。同时,要确保胃管插入深度适宜,避免过深或过浅。注意事项插入方法及注意事项
在插入过程中,要严格遵守无菌操作原则,避免感染。同时,要定期更换胃管,保持胃管通畅。如出现鼻腔黏膜损伤、出血等并发症,应立即停止插入,给予相应处理。对于严重并发症,如食管穿孔等,应立即报告医生并协助处理。并发症预防与处理并发症处理并发症预防
03固定与保持胃管通畅方法
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