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过敏性紫癜标准教育计划表

患儿/家长学习目标 内容 教育方法

说出过敏性紫癜的定义，和症状体征

认识过敏性紫癜的治疗方法，配合治疗

A．定义 D

B．症状

除皮肤紫癜外，相关节肿痛、腹痛、便血和血尿等。

A支持治疗 D

B对症治疗

3.议论并做好出院后计 A.如期复诊，准时服药

划 B饮食（平庸、优异蛋白、易消化）

C积极锻炼身体，增强抵抗力

4防范惹来由素，防范过敏性紫癜复发

6发生以下情况时，能及时就诊

A预防感染 D

B防范进食过敏的食品

C防范某些异物及药物的刺激

A上呼吸道感染 D,

B.皮肤紫癜

相关资料连接 过敏性紫癜

参照文件：合用儿科护理 北京人卫

方法：

E= Explanation 说明

D= Discussion 议论D/R= Demonstration/ReturnH= Handout 讲义

示范 /回演示

P= ppt

幻灯演示

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过敏性紫癜

一．请您认识疾病的基本情况

1、什么叫过敏性紫癜？

又称舒—亨综合征，是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征。主要

见于学龄儿，男孩多于女孩，四时均可发病，但冬、春天常有。

为什么会得过敏性紫癜：尚不清楚，目前认为与某种致敏因素引起的自己免疫反应相关。有以下几类：

1）.感染：细菌、病毒、寄生虫等，约多数病儿童发病前 1

—3周有上呼吸道感染 史。

）食品：如鱼、虾、蛋、奶、等，都能引起过敏性紫癜的发病，也许使已经治疗好转者复发。

3.）药物：如青霉素、磺胺类药物、血浆制品、血液等。

4）.毒素：如蜂、蛇、蝎子、蚊虫咬伤等，也可能引起发病。

5.）某些异物：如花粉、柳絮、宠物的皮毛，以及油漆、汽油等，患儿都能够因为接触而发病。

疾病的表现：

多为急性起病，病前1-3周常有上呼吸道感染史。约多数患儿伴有低热、乏力、精神萎靡、纳差等全身症状。

皮肤紫癜：常为首发症状，常有于四肢和臀部，分批出现，伸侧很多，对称分布，初起为紫红色斑丘疹，高出皮肤，压不褪色，此

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后颜色加深呈暗紫色，最后呈棕褐色儿减退。可伴有荨麻疹和血管神经性水肿。

消化道症状：约2/3患者可出现消化道症状，常出现脐周或下腹部伤心，伴恶心、呕吐或便血。

关节症状：约1/3出现关节肿痛，多累及膝、踝、肘、腕等关节，变现为关节肿胀、伤心和活动受限，多在多天内消失而不遗留关节畸形。

肾脏症状：多发生于起病1月内，多数患儿出现血尿、蛋白尿及管型，伴血压增高和浮肿，成为紫癜性肾炎。少许呈肾病综合症表现。一般患儿肾损害较轻，大多数都能圆满恢复。

其他偶因颅内出血以致失语、瘫痪、昏迷、惊厥。部分患儿有鼻纽、牙龈出血、咯血等。

二．治疗要点：

主要采用支持和对症治疗。

有荨麻疹或血管神经性水肿时，用抗组织胺药和钙剂；腹痛时用解痉剂；

消化道出血时禁食，静脉滴注西咪替丁，必要时输血。恩赐大剂量维生素c改进血管通透性；

应有阿司匹林等抗凝；

应用肾上腺皮质激素缓解腹痛和关节伤心，重症可加用免疫控制剂。四．认识您关心的几个问题

该如何恢复皮肤的正常形态和功能呢？

观察皮疹的形态、颜色、数量、分布和有无屡次出现等，每日详细记录皮疹变化；

保持皮肤干净，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时办理，防范出

血和感染；

衣着应宽松、娇贵，保持干净、干燥；

防范接触可能的各种致敏源，同时按医嘱使用止血药、脱敏药等。

怎么才能减少或除掉关节肿痛与腹痛呢？

观察患儿关节肿胀及伤心情况， 保持关节的功能地址。据病情选择合适的理疗方法，教会患儿利用放松、娱乐等方法减少伤心。腹痛

时应卧床休息，尽量在床边保卫，并做好平常生活护理。按医嘱使用

肾上腺皮质激素，以缓解关节伤心和接触痉挛性腹痛。五．出院后的注意事项：

防范接触变态原 春天少去公园，省得接触花粉；室内不要养花；

家中勿养宠物、防范接触动物皮毛；忌食过敏食品；尽量防范应用过敏性的药物如某些抗生素、磺胺药、苯巴比妥钠、异烟肼的呢个。保持生活环境干净卫生，养成优异的卫生习惯，防范细菌、病毒、寄生虫感染。

积极搜寻变态原 注意进食某些食品、药物或接触某些物品与发

病的关系，含动物蛋白的食品应渐渐增加种类和量，并仔细观察。

积极锻炼身体，增强抵抗力，尽量防范感染。

肾型紫癜患儿遵医嘱准时、正确用药，对应用激素者应见告可能出现哪些不良反应，用药注意事项，不能够任意加量、减量和停药，并要如期随访。