胃肠结外淋巴瘤 .pptVIP

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2024-04-12 发布于广东
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胃肠结外淋巴瘤 .ppt

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EATL粘膜内T淋巴细胞增殖PhenotypeTCD3+CD4-CD8-/+TCR-CD103+PhenotypeTcytotoxicTIA1+granzymeB+GranzymeBCD103组织学表现第30页,共33页，2024年2月25日，星期天治疗不含谷蛋白膳食NogoodchemotherapyOSpoor1year=35%5years=20%EATL第31页,共33页，2024年2月25日，星期天结论结外淋巴瘤具有独特的临床病理特征胃肠道淋巴瘤最常见多数与慢性抗原刺激相关治疗应采取个体化第32页,共33页，2024年2月25日，星期天*感谢大家观看第33页,共33页，2024年2月25日，星期天***20*****MZLandparticularlyMALTlymphomaisbelievedtobeanantigen-dependentdisease.PersistentantigenicchallengecausesachronicinflammatoryreactionwichcaninsomepeopledevelopintomoreorganizedMALTwithhistologicsimilaritytopeyer’spatchesinthesmallintestine.***Eitherinfectionorautoantigenwillinduceontheepitheliumofextranodalsites,achronicinflammationwithstromaremodelling,angiogenesisThiswillinduceaproliferationofBcellsthroughterecruitmentandtheactivationofT-cell,andaMALTwillbeacquiredGeneticlesionswilloccurbecauseofROSproductionTheresultwillbeanAg-dependentMALTlymphomaAdditionalgeneticlesionswilleventuallymakethelymphoproliferationindependentofantigenicstimulation***MALTlymphomaspresentwithaseriesofrecurrentgenomiclesions,includingchromosomaltranslocationsandunbalancedgenomicaberrations********************关于胃肠结外淋巴瘤定义来源于淋巴结外的淋巴组织甚至来源于正常情况下不含淋巴组织的部位当结内和结外病变同时存在时，定义较困难第2页,共33页，2024年2月25日，星期天发病率占非霍奇金淋巴瘤的25%第3页,共33页，2024年2月25日，星期天淋巴瘤淋巴结淋巴结外胃肠道非胃肠道胃:B-cell

MALT

DLBCL

H.Pylori

肠道:T-cell

Celiacdisease

睾丸

脑

T/NK鼻型

第4页,共33页，2024年2月25日，星期天INTERNATIONALEXTRANODALLYMPHOMASTUDY?GROUPExtranodalLymphomaSurvivalbyhistologyandsiteintheIELSGseries第5页,共33页，2024年2月25日，星期天少见:所有胃肠道肿瘤的3%绝大多数胃肠道淋巴瘤来源于胃原发胃肠道淋巴瘤PKochJClinOncol200115%3%75%第6页,共33页，2024年2月25日，星期天NonHodgkin’sLymphomaClassificationProject.Blood1997;89:3909-18Frequency%GGastricIIntestinNodal