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急性心衰培训课件

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o•急性心衰概述

•急性心衰的药物治疗

n•急性心衰的非药物治疗

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•急性心衰的预防和日常护理

•急性心衰的急救流程

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目录

•急性心衰的病例分享与讨论

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01急性心衰概述

定义与分类

急性心衰是指心脏在短时间内发急性心衰可分为急性左心衰和急急性左心衰是指左心室在短时间

生心力衰竭的症状，常常需要紧性右心衰，以急性左心衰较为常内发生心力衰竭的症状，主要由

急治疗。见。心肌缺血、心肌炎、心肌病等引

起。

急性心衰的病因和病理生理机制

急性心衰的病因主要包括高血急性心衰的病理生理机制主要急性心衰时，心脏不能有效地

压、冠心病、瓣膜病、心肌病包括心脏收缩力减弱、心脏负泵血，导致体循环和肺循环淤

等心血管疾病。荷过重、心脏舒张受限等。血，引起呼吸困难、乏力、头

晕等症状。

急性心衰的临床表现和诊断

急性心衰的临床表现主要包括呼急性心衰的诊断主要依靠患者的急性心衰的诊断需要注意与慢性

吸困难、乏力、头晕、咳嗽、咳病史、症状、体征及实验室检查。心力衰竭的鉴别，以及与其他急

粉红色泡沫痰等。症的鉴别。

02急性心衰的药物治疗

利尿剂

010203

袢利尿剂噻嗪类利尿剂高渗性脱水剂

如呋塞米，作用于髓袢升如氢氯噻嗪，作用于远曲如甘露醇和尿素，通过提

支粗段，排钠排钾，属于小管近端和髓袢升支远端，高血浆渗透压而促进组织

高效利尿剂。抑制钠重吸收。间液向血浆转移。

硝酸酯类药物

硝酸甘油二硝酸异山梨酯单硝酸异山梨酯

通过扩张静脉和选择性扩通过扩张静脉和选择性扩通过释放一氧化氮而扩张

张冠状动脉和大动脉而降张冠状动脉和大动脉而降冠状动脉和大动脉，降低

低心脏前负荷和心肌耗氧低心脏前负荷和心肌耗氧心脏前负荷和心肌耗氧量。

量。