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各类妊娠合并症健康宣教
先兆早产健康宣教
1、对有早产高危因素的孕妇应首先做好宣教工作:建议积极治疗妊娠合并症及并发症,尽量少去人多拥挤场所,减少感染和外伤。
2、早产的预防:
保持良好的心理状态,避免突发事件对其精神伤害。
指导合理的营养,减少偏食引起的贫血、营养不良。
建议适当的体力锻炼,但应避免过度劳累及长途跋涉。
节制性生活。
纠正胎位不正,双胎孕妇应取左侧卧位休息。
做好计划生育工作,减少人工流产,有不良孕产史的孕妇应在避孕半年至一年后再孕。
妊娠期电脑操作时间应控制在每周20小时内。
3、住院期间健康指导:
先兆早产的孕妇应摄入高蛋白、高热量、高维生素、易消化、富含铁质的食物,少量多餐,同时辅以新鲜蔬菜和水果,多饮开水等,避免因腹压引起宫缩和阴道出血,更有利于保胎治疗。
先兆早产合并胎膜早破的孕妇应绝对卧床休息,不宜抬高臀部,以免逆流引起羊膜腔感染。保持外阴清洁,预防感染。
用安宝保胎的孕妇,用药前向孕妇说明在静滴安宝过程中可能会出现心悸、胸闷等不适,这是最初用药反应,随着用药剂量增加,心率呈逐渐稳定甚至下降的趋势。使孕妇有充足的心理准备而配合用药,如出现心悸、胸闷、气急等不适及时告知医务人员。
告知孕妇胎监的目的及自数胎动的重要性,出现异常如胎动过多或过少,宫缩频率加剧,阴道流血流液及时报告。
加强与孕妇沟通,态度真诚亲切,语气温柔委婉,消除孕妇的陌生感,建立良好的护患关系。
过期妊娠的健康宣教
1、加强围生期保健:定期产检,核实孕周,适时分娩,降低发生率。
2、嘱咐孕妇超过预产期1周未临产者,必须到医院检查。
3、嘱咐孕妇每日胎动计数,加强自我监测。
胎儿宫内窘迫的健康宣教
1、定期产检。向孕妇及家属讲解胎儿宫内窘迫的病因和临床表现,做到心中有数,积极配合治疗和护理。
2、告知正常胎心率及异常胎心率。
3、告知正常胎动计数方法及胎动异常时的表现。胎动过频往往是胎动消失的前驱症状,胎动消失后24~48小时胎心音消失。
4、告知左侧卧位、吸氧、药物治疗的目的、意义及剖宫产的必要性。
5、告知正常羊水色、量及意义,告知破膜的征象。
羊水过多、过少的健康宣教
1、重视围产期保健宣教,嘱咐孕妇定期产前检查,及时发现并积极寻找羊水过多、过少的原因。
2、补充足量的维生素,新鲜水果和蔬菜,增加营养,多饮水,促进大便通畅。
3、向孕妇及家属讲述相关知识,解释疑问,疏导心理症结,取得孕妇及家属的理解,主动积极配合治疗及护理。
4、羊水少需住院静脉输液治疗,告知输液的必要性。
5、羊水过多的孕妇告知预防并发症的重要性:
早产:勿刺激乳头及腹部,以防诱发宫缩而导致早产。
胎膜早破:减少增加腹压的活动以防胎膜早破,一旦发生胎膜早破,应立即平卧,适当抬高臀部,以防脐带脱垂。
胎盘早剥:破膜时脐带可随羊水迅速流出,子宫骤然缩小,可引起胎盘早剥。
如何减轻压迫症状的不适感:有呼吸困难,心悸、腹胀等压迫症状的产妇应取半卧位为宜。注意休息,在活动上给予帮助和照顾。抬高水肿的下肢,增加静脉回流。
6、告知胎监的目的及自数胎动的重要性及方法。
7、及早发现是否合并畸形。如有合并胎儿畸形,应查明致畸因素,避孕半年以上再妊娠,并到优生门诊进一步检查。
前置胎盘的健康宣教
1、保证休息,减少刺激,告知卧床休息及左侧卧位的重要性,并定时间断吸氧,每日两次,每次半小时,以提高胎儿氧供。避免各种增加腹压的活动,以减少出血机会。长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩以预防肌肉萎缩,
防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。2、纠正贫血,加强饮食指导,建议孕妇多食高蛋白以及含铁丰富的食物,如动物肝脏、绿叶蔬菜以及豆类等。一方面有助于纠正贫血,一方面还可以增强机体抵抗力,同时也促进胎儿发育。
3、告知胎监的目的及自数胎动的重要性。
4、嘱孕妇注意观察阴道流血的量、色、流血时间,有异常及时汇报。
5、告知预防感染的重要新及方法,保持外阴清洁,床铺整洁干净。
6、如需应用保胎药物,告知用药的必要性及配合要点。
7、一旦终止妊娠,告知孕妇及家属终止妊娠的必要性以及可能出现的并发症,配合医生做好术前准备及输血前准备。
8、指导围孕期妇女避免吸烟及二手烟,酗酒等不良行为危害,避免多次刮宫、引产或宫内感染,防止多产,减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎。对妊娠期出血,无论量多少均应就医,做到及时诊断,正确处理。
胎盘早期剥离的健康宣教
1、加强产前检查,积极预防及治疗妊娠合并高血压综合症。告知孕妇及家属妊高症的危害性。
2、对合并慢性高血压、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理,增加产检次数,积极配合医生治疗。
3、告知妊娠晚期避免仰卧及腹部外伤。
4、胎位异常作
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