医用监护仪器课件.ppt

六医用监护仪器;一、概述;医用监护仪器;医用监护仪器;类型：按功能分类

冠心病监护（CoronaryCareUnit，CCU）

危重病人监护（IntensiveCareUnit，ICU）

新生儿监护、手术监护

其他专科监护病房，高压氧舱、外伤护理、放射治疗。;按测量参数：单参数，多参数

按使用范围：便携式、床边监护、中央监护

按接收方式：遥测监护

;特点;二、测量原理及结构;多路生理信号采集监护系统原理框图;生理参数的检测原理;心电图（ECG）是多参数监护仪最基本的监护内容，心电监护往往采用Ⅱ导联，

三个电极、五导联的心电监护仪电极片

在CRT屏幕上除给出心电波形外，同时给出心率并具有心律失常自动分析的功能。;左上，(LA),左下，LF

右上，RA,参考电极;（2）无创血压

心脏收缩时所达到的最高压力称为收缩压，它把血液推进到主动脉，并维持全身循环。

心脏扩张时所达到的最低压力称为舒张压，它使血液能回流到右心房。

血压波形在一周内的积分除以心周期T称为平均压。;血压测量袖带的缠绕方法图;监护仪中通常采用柯氏音法和测振法两类。

柯氏音法是检测袖带下的柯氏音（脉搏声）来测定血压的，柯氏音无创血压监护系统包括袖带充气系统、袖带、柯氏音传感器、音频放大及自动增益调整电路、A/D转换器、微处理器及显示部分等。;测振法是检测气袖内气体的振荡波，振荡波源于血管壁的搏动，测量振荡波的相关点就可测定血压值（PS，PD和PM）。

测振法获得脉搏振动波的方法可借助压力传感器。

;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;100多项专利;氧饱和度测量时手指安放的方法图;医用监护仪器;氧气和二氧化碳分压;医用监护仪器;体温测量;?

;在医学上常用测量传感器有：;

;;医用监护仪器;PN结温度传感器和集成温度传感器;红外热辐射式温度传感器;数字体温测量;电源;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;医用监护仪器;体内温度测量;体内体温无创检测是目前难点;医用监护仪器;医用监护仪器;稀释法

注入指示剂，处于非稳态;??2）在dt时间内，通过输出点的物质的质量为dA;;根据热量、温度差计算流量，实际为离散求和

Q：注入的热量;;温度变化越快，Q越大;医用监护仪器;说明：此导管可用于测心输出量和血压

全长130厘米，直径2毫米

前段右心房注入冰水

后端肺动脉传感器测温度（绿色箭头部分）;;呼吸测量概述;;1)肺容量

呼吸过程中，肺的容量随着胸腔空间的变化

吸气时，胸腔空间扩大，肺容量增加，

呼气时，肺容量也会随着胸腔空间的减少而减少。;肺量图;;(7)呼吸频率;呼吸频率，胸廓体积变化，热量法

呼吸流量，各种各样方法，压力等

;呼吸参数测量;呼吸过程中的胸廓运动会引起人体电阻抗的变化，呼吸阻抗的变量约0.1～3Ω。

利用ECG导联的两个电极，由监护仪产生10～100kHz的载波恒流注入0.5～5mA的电流，在电极上拾取呼吸阻抗变化的信号，呼吸阻抗的变化图描述了呼吸的动态波形，并可提取呼吸率参数。;外部施加10k-100K交流电,电桥有输出

输出正弦信号:代表吸气和呼气;热敏电阻：气流速度不同，产生不同的热量

电阻变化，接入电桥，测量电压变化;在单位时间内流过某一截面的体积Q=V.S

瞬时单位：ml/s

平均流量的单位：l/min（一段时间内平均值）;;;;由流量-压差变换器和压差-电压变换器组成

?

（1）流量-压差变换器：气体流速到压差的一次变换

一定流量的气体穿过小孔:节流孔;;;流量变换器产生的压差加到两入口处

无气流，P2=P1，膜片平衡位置，交流电桥处于平衡态；

有气流时，例如P2>P1时，极片随着膜片向左偏移，

引起交流电桥不平衡，所以将压差变为电压输出;家用水表,燃气表;气道中有一涡轮，涡轮旋转与气体之流量有关

将气流速度变为涡轮转动速度

用涡轮遮挡光束，光敏元件检测光的有无，形成脉冲，

对脉冲记数，可得流速和流量（呼吸量）

当窗口与光线在一条直线时，透光;;动圈式心音传感器(分析);生化参数测量;模块化多生理参数床边监护仪的组成原理框图;工控板，经受恶劣环境，开放式总线结构，体积紧凑，扩展方便。

CMOS器件设计，功耗低

提供丰富的外部接口,主控板提供显示和处理

嵌入式操作系统,使用PC机的软件资源，实现复杂资