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胃癌个案查房患者基本信息与病史回顾临床表现与体格检查胃癌诊断依据与鉴别诊断治疗方案制定与调整建议并发症预防与处理策略康复期管理与随访计划安排目录CONTENT01患者基本信息与病史回顾患者基本信息介绍生活习惯包括饮食、吸烟、饮酒等情况家族史了解家族中是否有胃癌或其他消化道肿瘤病史病史采集及重要阳性体征主诉体格检查患者自述的症状及持续时间重点检查腹部,注意有无压痛、反跳痛、肌紧张等体征既往病史实验室检查血常规、生化指标等异常结果包括手术史、过敏史、传染病史等既往治疗经过及效果评价药物治疗手术治疗使用过哪些药物,剂量和疗程如何,效果如何手术名称、时间、术式、术后病理结果等放化疗情况治疗效果评价放疗
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