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FROMBAIDUWENKU肺炎个案查房目录FROMBAIDUWENKUCONTENTS患者基本信息与病史回顾临床表现与辅助检查结果分析诊断依据与鉴别诊断讨论治疗过程记录及效果评估护理要点与康复指导建议总结反思与经验分享FROMBAIDUWENKU01患者基本信息与病史回顾CHAPTER患者基本信息介绍010203生活习惯既往病史家族病史包括吸烟、饮酒等不良嗜好有无高血压、糖尿病等基础疾病有无遗传性疾病或相关疾病家族史病史采集及重要阳性体征影像学检查胸部X线或CT显示的肺部病变情况肺部听诊有无湿罗音、哮鸣音等异常呼吸音实验室检查血常规、C反应蛋白等炎症指标异常既往治疗经过及效果评价
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