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2024多系统萎缩诊断标准解读

多系统萎缩(MSA)是一种成年起病的严重的神经系统退行性疾病，临床表现为进展性自主神经功能衰竭和帕金森症状、小脑症状的不同组合，病理生理学以纹状体和橄榄脑桥小脑系统中胶质细胞包涵体形成和神经元丢失为主要表现。自2008年第二版MSA诊断标准应用以来，在临床研究中得到广泛认可，但对早期MSA的诊断缺乏敏感性。两项临床病理研究表明，由于MSA与帕金森病(PD)、进行性核上性麻痹(PSP)、路易体痴呆(dDLB)早期临床表现有很多重叠，通过尸检证明MSA诊断标准的准确性并不理想(62%～78.8%);而且初次就诊时，按第二版